当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床助理医师 > 辅导精华 > 简析广泛性子宫全切除手术-临床助理医师辅导资料
简析广泛性子宫全切除手术-临床助理医师辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-07-28 12:49:51

北京张博士医考临床助理医师辅导资料— 简析广泛性子宫全切除手术

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

简析广泛性子宫全切除手术:

操作后管理

1.准确记录出入量,注意呕吐量及出汗量北京张博士医考搜集整理。如有胃肠减压,应注意吸出液的量及性状。按腹部手术后常规处理。

2.术后当日严密观察腹部创口及阴道有无出血,必要时按肠道手术后常规处理。

3.应用广谱抗生素预防感染,如已有发热或肯定有感染存在时,需在感染控制后,方可停药。

4.注意外阴部、尿道口清洁,擦洗2/d,更换橡皮管及贮尿瓶(袋)1/d.留置导尿管7d.

5.盆腔引流管可采用密闭负压引流或自然体位引流72h,如每日引流液少于10ml,可将管拔出2-3cm,再观察24h,如仍无积液流出,即可拔管。

并发症

1.淋巴囊肿多于术后7-10d出现,在下腹两侧或腹股沟韧带上缘可触到卵圆形肿物,固定于两侧盆壁,无压痛,但质地呈囊性,张力大。小者不需处理,可自行吸收;大者若无感染时,可严密观察;并发感染引起全身症状时,需切开引流。

2.输尿管瘘多在手术后2周内发生漏尿,须与膀胱阴道瘘和张力性尿失禁鉴别。发现输尿管瘘,如无感染、损伤部位较低者,应尽快争取做输尿管膀胱吻合术。

3.血栓性静脉炎术后10d左右仍有发热,肢体局部有压痛、增粗及皮肤色泽、温度改变时,可能发生静脉血栓。需尽快应用尿激酶等抗凝药物,输入低分子右旋醣酐及抗生素,局部湿热敷或理疗。

4.尿潴留尿潴留为广泛性子宫全切手术后最多见的并发症,拔导尿管前2d需先夹住尿管,定时(2-4h)开放,以促进膀胱功能恢复。拔管日晨,排空膀胱后拔出导尿管,嘱患者多饮水,及时排尿。当日下午应测残余尿。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服