临床每日一题
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夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是
A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.流行性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
答案:A
解析:高热惊厥最常见于6个月至3岁的小儿,最后复发年龄不超过5~7岁;先发热后惊厥,发热多38.5℃,惊厥发作多在初热的24小时内;呈全身性,伴意识丧失,持续10分钟内,不超过15分钟,发作后很快清醒;多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染及其他脑损伤;惊厥发作后2周脑电图正常;患儿体格检查和精神运动发育正常。
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