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肝肺淤血的病理改变和三个考点-乡村全科助理医师复习精华
来源:张博士医考官网 作者:李婉玉 2017-07-27 15:24:41

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肝肺淤血的病理改变和三个考点:

1.肺淤血多为左心衰竭引起。

肉眼:肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕褐色,质地变硬。

光镜:肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张,充血和纤维组织增生,使肺泡壁增厚。肺水肿、肺出血,可见心力衰竭细胞。心力衰竭细胞即吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞。长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。

2.肝淤血主要见于右心衰竭。

肉眼:肝脏体积增大,切面为红、黄相间呈花纹状,如同槟榔的切面,故称槟榔肝。

光镜:可见肝静脉、中央静脉和肝卖扩张淤血,肝小叶中央部肝细胞因缺氧和受压发生萎缩和坏死,肝小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。长期慢性肝淤血可致肝脏淤血性硬化。

3.三个考点

心脏病很少引起肺淤血的是:肺源性心脏病

急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是:水肿液

引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄

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