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病毒性心肌炎-乡村全科执业助理医师考试辅导
北京张博士医考乡村全科执业助理医师辅导资料—病毒性心肌炎
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
为了帮助即将参加2016年乡村全科执业助理医师考试的考生顺利复习，北京张博士医考搜集了相关的知识点，希望对大家有所帮助，预祝大家取得好成绩！
病变程度轻微者无症状，个别也可表现为猝死。一般常先有发热，全身倦怠感即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams－Stokes综合征。体格检查发现与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝肿大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
胸部X线见心影扩大或正常。心电图ST－T改变及各种心律失常，有Q波者须要与心肌梗死鉴别。超声心动图节段性或弥漫性心室壁运动障碍。血清肌钙蛋白T或I、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB）检测增高，血沉增快，C反应蛋白增加。血清柯萨奇病毒IgM抗体阳性，用于早期诊断；血清病毒中和抗体于发病后3周两次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标，但不是肯定的病因诊断指标。反复心内膜心肌活检有助于本病的诊断和预后判断。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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胸部X线见心影扩大或正常。心电图ST－T改变及各种心律失常，有Q波者须要与心肌梗死鉴别。超声心动图节段性或弥漫性心室壁运动障碍。血清肌钙蛋白T或I、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB）检测增高，血沉增快，C反应蛋白增加。血清柯萨奇病毒IgM抗体阳性，用于早期诊断；血清病毒中和抗体于发病后3周两次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标，但不是肯定的病因诊断指标。反复心内膜心肌活检有助于本病的诊断和预后判断。
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