急性中毒的发病机制-乡村全科助理医师复习知识点
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急性中毒的发病机制:1、毒物吸收:
(1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体、一氧化碳等
(2)消化道:各种毒物经口食入
(3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等
2、毒物代谢:
大多数毒物进入体内经肝脏代谢转化后毒性减弱或消失,并由肾脏排泄,一些毒物亦可为原形经肾脏排泄。少数毒物可由皮肤汗腺、乳腺、泪液、呼吸道、胆 道或肠道排泄。各毒物间的排泄速度差异很大,主要取决于毒物本身特性和患者肾脏功能,毒物排泄时间最长可达数周甚至数月。毒物代谢动力学中的毒药物体内分 布特点对指导中毒治疗具有重要意义。北京张博士医考整理治疗中的促进毒物排泄方法对于中毒早期毒物大部分积聚于血流中的病人效果较好,当毒物的分布在体内达 到平衡时,大多数毒物仅有5%左右存在于血液中,此时仅采用排泄治疗效果较差北京张博士医考整理。此外毒物脂溶性高或血浆蛋白结合率高,中毒时毒物剂量较 大,休克等因素亦会导致毒物排泄速度减慢。
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