男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选

A．诺氟沙星

B．红霉素

C．青霉素

D．头孢氨苄

E．苯唑西林

解析：大肠杆菌是尿路感染最常见的病原之一，大肠杆菌是革兰阴性杆菌，治疗上首选喹诺酮类，故本题选A。红霉素主要对支原体、衣原体及革兰阳性球菌有效，青霉素、头孢氨苄（头孢I代）和苯唑西林也主要针对革兰阳性球菌，对革兰阴性杆菌效果较差，故不选B、C、D、E。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」