腹股沟疝的手术治疗--乡村全科助理医师辅导资料
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临床乡村助理医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是北京张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。1.疝囊高位结扎术:在疝囊颈或其上方进行结扎。
2.疝修补术:在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上)。加强腹股沟管后壁的方法有3种:
(1)Bassini法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
(2)Halsted法:与Bassini法相近,北京张博士医考搜集整理但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下。
(3)McVay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。
3.疝成形术:
(1)利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转,在精索后方缝至腹股沟韧带上。
(2)用自体游离阔筋膜移植到腹股沟管后壁。
(3)人工材料:无张力疝修补,现多主张进行此手术。
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