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口腔执业助理医师辅导精华-腮腺咬肌区解剖结构特点
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-11-08 19:22:16

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腮腺咬肌区解剖结构特点:

1.腮腺咬肌区的境界前界为咬肌前缘,后界为胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘,上为颧弓及外耳道,下以下颌骨下缘为界。

2.腮腺咬肌区的层次与内容

1)皮肤。

2)皮下组织:内含颈阔肌上部。

3)腮腺咬肌筋膜:形成腮腺鞘,特点为浅层特别致密,深层薄弱;鞘与腺体结合紧密,并发出许多间隔伸入腺体;鞘的上部与外耳道紧密相连,并发出索状纤维束伸入外耳道前下壁软骨部的裂隙(Santorini裂隙)。

4)腮腺:临床上以面神经主干和分支平面为界,将腮腺分为浅、深两叶。

5)腮腺与神经血管关系密切,其中,穿经腮腺的主要神经血管由浅入深为面神经、下颌后静脉及颈外动脉等,根据腮腺内血管神经的走向,北京张博士医考 搜集整理可将其分为纵行和横行两组,纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外动脉,横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉;腮腺浅叶上缘神经血管 排列从后向前依次为:颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支及颧支;腮腺浅叶前缘神经血管排列从上向下依次为:面横动脉、面神经颧支、面神经上颊支、 腮腺管、面神经下颊支及下颌缘支;腮腺浅叶下端神经血管排列从前向后依次为:面神经下颌缘支、面神经颈支、下颌后静脉。腮腺深叶的神经血管为:颈内动脉、 第Ⅸ~Ⅻ对脑神经。

6)咬肌:位于腮腺咬肌筋膜的深面。

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