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口腔执业医师临考冲刺:吗啡的应用及不良反应
来源:张博士医考官网 作者:李志宏 2012-03-23 11:28:39

临床应用

1)镇痛:吗啡对多种原因引起的疼痛均有效。久用易成瘾,除癌症剧痛外,一般仅短期应用于其他镇痛药无效时。

2)心源性哮喘:除应用强心苷,氨茶碱及吸入氧气外,静脉注射吗啡可迅速缓解患者气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。吗啡的呼吸抑制作用,也有利于心源性哮喘的治疗。

3)止泻:适用于减轻急、慢性消耗性腹泻症状。

不良反应

1)治疗量吗啡可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压和免疫抑制等。

2)耐受性及依赖性:长期反复应用阿片类药物易产生耐受性和药物依赖性。前者是指长期用药后中枢神经系统对其敏感性降低,需要增加剂量才能达到原来的药效。后者表现为生理依赖性,停药后出现戒断症状。

3)急性中毒:吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)。

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