血管杂音-公卫执业医师复习考试知识点
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血管杂音是公卫执业医师考试中可能出现的考点,北京张博士医考整理如下:正常人腹部无血管杂音,腹部听到血管杂音,提示该处存在腹部疾患。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。
(1)动脉性杂音:常在中腹部或腹部一侧,如腹主动脉、肾动脉、髂动脉及股动脉等处听诊,有收缩期和舒张期的分别。①在中腹部的收缩期血管杂音,提 示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄,前者可于该处触到搏动的包块,后者则搏动减弱;②在左右上腹部的收缩期血管杂音,提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患 者;③在下腹部两侧的收缩期血管杂音,提示髂动脉狭窄;④当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在肿瘤部位听到吹风样血管杂音或听到微弱的连续性血管杂 音。
(2)静脉性杂音:为连续的嗡鸣声或“潺潺”声,无收缩期与舒张期分别,出现在脐周或上腹部,北京张博士医考搜集|整理尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门静脉高压有侧支循环形成。
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