属于牵涉痛的情况是
属于牵涉痛的情况是
A.胆囊炎患者Murphy征阳性
B.阑尾炎患者麦氏点压痛阳性
C.冠心病患者胸骨后疼痛
D.右下肺炎患者左肩部疼痛
E.肋间神经患者电击样疼痛
答案:D
解析:一般腹痛部位多为病变所在。如急性阑尾炎痛在右下腹麦氏点、胆囊炎患者Murphy征阳性、冠心病患者胸骨后疼痛及肋间神经患者电击样疼痛。牵涉痛是某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,例如心肌缺血或梗塞,常感到左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等。
正确答案分析:由以上分析,可知右下肺炎患者左肩部疼痛符合牵涉痛的情况
备选答案分析:其余选项则都是病变部位的的疼痛,不属于牵涉痛。
思路扩展:由这一题我们要知道出题老师的思路:疼痛发生的三种基本机制及其临床相关病例是重要考点。
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