肠结核实验室及其他检查
北京张博士医考考试辅导之——肠结核实验室及其他检查
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肠结核实验室及其他检查:血象与血沉,粪便检查,X线检查,纤维结肠镜检。
一、血象与血沉白细胞总数一般正常,淋巴细胞常偏高,红细胞及血红蛋白常偏低,呈轻、中度贫血,以溃疡型患者为多见。在活动性病变患者中,血沉常增快。
二、粪便检查增生型肠结核粪便检查多无明显改变。溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核菌,只有痰菌阴性时,才有意义。
三、X线检查X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。并发肠梗阻的患者只宜进行钡剂灌肠,以免钡餐检查加重梗阻,溃疡型肠结核肠段多有激惹现象,钡剂排空很快,且充盈不佳,病变上下两端肠段钡剂充盈良好,此称为跳跃征象。增生型肠结核等征象。有肠梗阻时,近端肠曲常明显扩张。
四、纤维结肠镜检可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并可行活检或取样作细菌培养。
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