11月28日—12月1日，又一次刷新参会人数记录的中华医学会糖尿病学分会第二十二次全国学术会议（CDS 2018）在江苏省苏州市盛大召开。CDS 2018以“科研引领、医防融合、聚力基层”为主题，既是2018年国内外糖尿病学术领域的收官之作，也是融合本年度国内外最高水平学术研究及最新进展的学术盛宴。本次年会上有多个备受瞩目的亮点。

1项发布 基层糖尿病管理走向正规化

　　10月29日，2018版《国家基层糖尿病防治管理指南》发布仪式在CDS2018开幕式上举行。2018年，受国家卫生健康委基层卫生健康司和中华医学会的委托，CDS成立了国家基层糖尿病防治管理办公室，并组织全国糖尿病临床专家和基层医疗专家共同编写了《国家基层糖尿病防治管理指南》，该指南紧密结合基层实践，集技术指导与管理评估于一体，旨在指导基层医务人员为居民提供综合性的糖尿病防治健康管理服务，推动基层糖尿病诊疗与上级医疗机构实现同质化， 提升基层糖尿病防控能力。在年会期间，CDS主任委员贾伟平教授还举办了指南解读和推广启动仪式，标志着本指南正式走向大众和基层，并开始规范和指导基层糖尿病的管理。

1项大奖 科学贡献奖颁奖仪式是总结也是开始

　　继项坤三院士、杨文英教授、纪立农教授、宁光院士分别荣获2014-2017年的科学贡献奖颁奖之后，2018年的科学贡献奖颁发给了中华医学会糖尿病学分会前任主任委员、中国科学技术大学临床医学院翁建平教授，以表彰其团队在我国糖尿病临床实践中做出的巨大贡献。据了解， 翁建平教授及其团队开展了如下工作以改变我国糖尿病临床实践情况：（1）改变了新诊断2型糖尿病患者的治疗策略，并服务于临床[其研究成果被《中国2型糖尿病防治指南》，美国内科医师学院教材以及美国、欧洲、加拿大、以色列等国家指南引用]； （2）绘制了1型糖尿病流行全人群特点；（3）更新了教科书关于1型糖尿病发病流行版图；（4） 基础研究等丰富了对1型糖尿病和2型糖尿病的科学认识。

　　在题为“以临床医师视角， 在快速变革环境下理解和干预糖尿病的努力”的报告中，翁建平教授指出，我们正在经历中国千年未有之变局，疾病谱迅速变化，患者对医疗需求和期待越来越高，医疗服务体系、目标、路径流程、管理指标均发生了深刻变化，如今的2型糖尿病的诊疗与30年前已有所不同。针对糖尿病管理的关键杠杆点等问题，翁建平教授结合他和团队进行的多项临床研究与基础研究，从以下方面进行了讨论：（1）2型糖尿病不同阶段不同类别药物的治疗策略； （2）完善和发展2型糖尿病经典治疗方案并直接惠及糖尿病患者； （3）从着眼于β细胞功能的精细调控及调控的上游，回到糖尿病发病机制的“三重奏”；（4）探索2型糖尿病相关的科学问题。最后，翁建平教授畅想未来30年的发展：随着我国人口老龄化进程， 糖尿病的发病及医疗模式将发生巨大变化，我们需要重新思考未来努力的方向。

2场中期总结 我国糖尿病发病情况调研完成前一阶段工作

　　本次会议期间还举办了中国基层糖尿病分级诊疗模式的探索与评价（路标研究）和中国糖尿病并发症研究（ECCD）中国行动-2018全国糖尿病慢性并发症流行病学调查行动的中期总结会。这两场活动是CDS分会全体同仁最重要的工作之一，也是我国糖尿病学数据的源头。

　　路标研究的主要评价指标是糖化血红蛋白达标率，次要评价指标是空腹血糖达标率。研究基于移动健康APP的支持， 实际监测的血糖值直接上传至A P P ， 还可以直观地看到低血糖发生的情况。该研究覆盖了全国25个省份144个区县的864 个社区/村，共入组了19 626例患者。截至目前，所有项目点已完成了基线调查工作，进入干预随访阶段，启动较早的区县已部分完成了终期调查。据悉，路标研究预计在2019年底结束。贾伟平教授提出5 点意见：第一，省级专家和县级医师要建立微信工作群，实际解决基层继续管理的长期监督问题；第二，遇到问题做到及时提醒，既提醒县级医师同时也反馈给省级专家；第三，加强教育和宣传，印制标准诊疗路径海报并贴在乡村和社区卫生站； 第四，继续进行工作排名，每个月排名一次，所有的患者都应该监测2次以上，没有监测的要及时补充并做到上通下达，除了县级医院的医师和下面的社区服务中心外还要通知到省级专家；第五，干预工作要和国家糖尿病管理办公室对接，并纳入国家基层糖尿病防治管理办公室的监测点，为做得好的监测点授牌。

　　“ECCD中国行动-2018中国糖尿病慢性并发症研究”是我国迄今为止最大规模的糖尿病慢性并发症调查，该研究于CDS2017年会上正式启动，旨在推动糖尿病慢性并发症的早期发现和早期治疗，最终减少糖尿病致残率和早死率，降低医疗费用。据介绍，项目组争取在2018—2019年一年时间内完成我国5万例糖尿病患者并发症的调查工作。目前，省级CDS和CDC工作组积极合作开展省级培训和现场调查；完善的技术支持和信息平台确保了标本运送、检测、眼底照片评审、心电图阅片和体检报告及危机通报反馈的顺利进行，也为数据核查提供了方便。截至目前，第一批开展调查的11个省（直辖市）中，青海、北京、河南、黑龙江、吉林、浙江、甘肃、山东、重庆、广东已先后全部圆满完成了调查工作；第二批调查省（自治区、直辖市）中，内蒙古、安徽、江西、辽宁、湖南已开展现场调查，宁夏、河北、广西即将开展调查工作；共有51个监测点完成调查工作，超过2.4万例糖尿病患者接受了并发症筛查。本次调查基本全面地了解了我国一些省份的糖尿病并发症的流行特征、心血管代谢危险因素的流行和控制达标情况，为后期我国糖尿病及慢性并发症防治提供了诸多经验。

10大研究 体现我国学者在国际上先进的医学水平

　　12月1日，“2017中国糖尿病十大研究”最具影响力研究奖颁奖仪式在CDS2018闭幕式期间举行。本奖项旨在表彰我国为糖尿病研究领域做出杰出贡献的专家及学者，共有10个团队获此荣誉。


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