当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床执业医师 > 模拟试题 > 2018年临床执业医师考试专业综合试题及答案(9-3)
2018年临床执业医师考试专业综合试题及答案(9-3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-12-11 16:30:05
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

B1型题

(1~2题共用选项)

A.青霉索类

B.大环内脂类

C.喹诺酮类

D.磺胺类

E.氨基糖甙类抗生素

1_肺炎球菌肺炎应首选(A)

2.支原体肺炎首选(B)

(3~6题共用选项)___

A.病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰

B.常有单个或多发性肺脓肿形成

C.病变组织干酪样坏死

D.血清学检查可明确诊断

E.患者常咳嗽、咯铁锈色痰

3.金黄色葡萄球菌肺炎的特点(B)

4.克雷白杆菌肺炎的特点(A)

5.支原体肺炎(D)

6.干酪性肺炎(C)

(7—9题共用选项)

A.空洞性肺结核,继发感染

B.支气管肺癌

C.囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.肺炎链球菌肺炎

7.稽留热,多伴有口唇疱疹,痰呈铁锈色,X线片呈片状淡薄炎症病变,边缘模糊(E)

8.午后低热、盗汗、乏力等,咳嗽、咳痰、无臭味,胸片所见空洞多无液平,常有增殖、渗出病变并存病灶。(A)

9.病程相对较长,中毒症状多不明显,洞壁较厚,多呈偏心空洞,内壁凹凸不平,空洞周围多无炎性浸润。(C)

A3/A4型题

(1-4题共用题干)

患者,男68岁。昨日用凉水洗头,今日感周身酸痛、高热、寒战,咳嗽、左胸痛。平素身体健康。查体:T 39.2℃,急性发热容,左上肺呼吸音粗,闻及少许湿哕音,胸部X线检查示左上肺大片阴影。周血WBC 18.4×lOg/L,D 76%.

1.患者诊断首先考虑(A)

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.呼吸机相关肺炎

D.免疫低下患者肺炎

E.吸人性肺炎

2.患者痰涂斤见大量革兰染色阳性双球

菌,其感染病原体最可能是(D)

A.脑膜炎双球菌

B.新型隐球菌

C.草绿色链球菌

D.肺炎双球菌

E.干燥奈瑟菌

3★。患者人院次日出现血压下降,四肢厥冷,心动过速,尿少,最可能并发(E)

A.急性心肌梗死

B心包填塞

C.肺栓塞

D.气胸

E.感染性休克

4.患者痰培养为多耐药肺炎链球菌,抗生素选择(E)

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.加替沙星

D.头孢曲松

E.万古霉素

(5~7题共用题干)

男患,14岁。趟水后出现左足皮肤破损处感染,3天后高热、寒战、咳嗽、呼吸困难。查体:T 39.0℃,双肺呼吸音粗,心率120次/分,胸片示双肺多发小片状阴影,部分中心部分坏死,见小液平,周血白细胞23×109/L

5★。根据上述信息,患者肺部阴影最有可能是(D)

A.肺转移癌

B.肺结核

C.过敏性肺炎

D.金葡菌肺炎

E.Vegener肉芽肿

6.确诊需做(A)

A.痰培养十血培养

B.痰涂片检菌

C.痰查瘤细胞

D.肺磁共振显像

E.肺CT

7.患者痰培养、血培养都报告MRSA,需选用(E)

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.加替沙星

D.头孢曲松

E.万古霉素

(8-10题共用题干)

男患,38岁。因劳累后着凉出现高

热、乏力、咳嗽,咳较多砖红色胶冻样痰。查体:T 39.2℃,右上肺呼吸音粗,闻及湿哕音。胸片示右上肺大片阴影,右水平裂下坠。周血白细胞14×109/L,N 89%.

8.患者诊断首先考虑(A)

A.克雷白杆菌肺炎

B.大肠杆菌肺炎

C.绿脓杆菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺脓肿

9.如需确诊克雷白杆菌肺炎,应该具有(C)

A.痰培养阳性

B.影像学资料

C.阳性血培养

D.阳性咽试子培养

E.阳性尿培养

10.患者确诊为克雷白杆菌肺炎,应选用(E)

A.青霉素G

B.大环内酯类

C.喹诺酮类

D.氨基甙类

E.三代头孢菌素

(11-13题共用题干)

女患,14岁。近半月来有多位同学患

肺炎,5天起感畏寒、发热、咽痛、咳嗽、少许黏痰。查体:T 37.8℃,双肺呼吸音粗,胸片示双下肺小斑片状阴影,血常规白细胞6.7×109/L,D 63%.

11.患者最可能的诊断是(D)

A.肺结核

B.急性咽炎

C.急性支气管炎

D.社区获得性肺炎

E.麻疹肺炎

12.患者肺炎最可能的病原体是(B)

A.军团菌

B.肺炎支原体

C.肺炎双球菌

D.流感病毒

E.立克次体

13.为得到早期准确的病原学诊断,患者可作(E)

A.痰培养

B.血培养

C.冷凝集试验

D.测定血清支原体IgM抗体

E.直接检测标本中肺炎支原体抗原

(14-16题共用题干)

患者,男,32岁。10天前醉酒,呕吐、

呛咳,此后出现发热、咳嗽、咳痰。既往身体健康。查体:T 38.8℃,右下肺背部肩胛下闻及中小水泡音。胸片示右下肺大片阴影,内见液平及半圆形透光区。周血白细胞13.8×109/L,N 78%

14.患者诊断最可能是(C)

A.肺结核空洞

B.癌性空洞

C.急性肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.支原体肺炎

15.患者肺脓肿的感染途径最可能是(A)

A.吸人性肺脓肿

B.继发性肺脓肿

C.肝顶部脓肿穿破膈肌所致

D 食道穿孔所致

E.血源性肺脓肿

16.患者痰培养血培养均为大肠杆菌,对

头孢吡肟敏感,该患者应选用的抗感

染药物是(E)

A.头孢吡肟单用

B.头孢吡肟十青霉素G

C.头孢吡肟十红霉素

D.头孢吡肟十万古霉素

E.头孢毗肟十甲硝唑

(17—19题共用题干)

患者,男,40岁,1天前淋雨,次日出现全身酸痛,寒战,高热,咳嗽,查体:T39.0℃,急性发热容,右上肺呼吸音粗,闻及少许湿哕音。胸片示右上肺大片阴影

17.患者诊断首先考虑(D)

A.肺不张

B.胸腔积液

C.流行性感冒

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

18.患者痰涂片见大量革兰染色阳性双球

菌,患者肺炎的病原体最可能是(C)

A.干燥奈瑟菌

B.草绿色链球菌

C.肺炎双球菌

D.白色念珠菌

E.脑膜炎双球菌

19.抗感染药物应首选(A)

A.青霉素G

B 红霉素

C.克林霉素

D.甲硝唑

E.氟康唑

「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服