61
预防性应用抗生素的适应证应除外
开放性骨折
大面积烧伤
甲状腺瘤手术后
结肠手术前肠道准备
人造物置留手术
正确答案:
C
62
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检査证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除,贲门周围血管离断术
正确答案:
E
63
50 kg正常成人,血液的总量为
A. 2000?2500 mL B. 2500?3000 mL C.3000?3500 mL
D. 3500?4000 mL E. 4000?5000 mL
正确答案:
D
64
肾上腺禁用于
A.支气管哮喘急性发作 B.过敏性休克 C.心脏停博 D.甲状腺功能亢进症
E.局部止血
正确答案:
D
65
患者,女,42岁,腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是
A. l4~l5
B. l5~S1
C. l2~L3
D. L1~l2
E. l3~L4
正确答案:
B
66
高血压伴有心力衰竭者宜选用
A. 甲基多巴
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 胍乙啶
E. 硝普钠
正确答案:
E
67
在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见
乳腺癌
前列腺癌
肾癌
膀胱癌
甲状腺癌
正确答案:
A
转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤的很大比率,原发灶以乳腺癌最多,其次为前列腺、肺、肾、膀胱、甲状腺、胃肠道、女性生殖器。
68
患者,女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。
急性脑病综合征的主要的精神障碍是
记忆障碍
思维障碍
人格障碍
意识障碍
情绪障碍
正确答案:
D
69
长期大量饮酒者如果突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒
A.8小时后
B.12小时后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
正确答案:
D
70
输液反应引起发热的原因是
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 淋巴因子
D. 抗原抗体复合物
E. 本胆烷醇酮
正确答案:
B
71
患者,男,36岁,突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物 残渣,胃十二指肠水肿,应选择的手术是.
A. Roux-en-Y式胃肠吻合
B. 全胃切除术
C. 单纯穿孔修补
D. 毕I式
E. 毕Ⅱ式
正确答案:
C
72
溃瘍病急性大出血休克的输液原则是
A. 大量全血
B. 大量葡萄糖液+平衡盐液
C. 葡萄糖液+大量全血
D. 晶体溶液+全血
E. 大量人体清蛋白+平衡盐液
正确答案:
D
73
上述哪一型食管癌较早引起梗阻
A. 缩窄型或硬化型
B. 髓质型
C. 溃疡型
D. 蕈伞型
E. 腔内型
正确答案:
A
74
增生性肠结核最常见的并发症
A. 肠穿孔
B. 下消化道出血
C. 癌变
D. 梗阻
E. 肠内瘘管
正确答案:
D
75
患者,女,36岁。文盲,既往体健,一贯争强好胜。 1年前行绝育手术,术中听到医生说:“夹断了”,术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。后听某人说:“半年不好就会瘫”,此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确 异常。最可能的诊断是
重症肌无力
躯体化障碍
隐匿性抑郁症
分离-转换障碍
E.创伤后应激精神障碍
正确答案:
D
76
患者,男,55岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。 有胆囊结石病10年。查体:体温37. 2℃:,血压110/ 82mmHg,脉率 108 次/分,呼吸 24 次/分,Hb 108g/L, 巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC 11~109/L,N 80% ,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。对该患者可能诊断是
A. 上消化道穿孔
B. 急性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎
E. 胰腺癌
正确答案:
C
77
患者,男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是
骨筋膜室综合征
脂肪栓塞
延迟愈合或不愈合
血管损伤
神经损伤
正确答案:
C
胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。
78
患者,男,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先做哪项检查
A. BSp
B. 上消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 内镜检查
正确答案:
E
79
脑栓塞最常见的病因是
高血压
动脉粥样硬化
脑血管畸形
颅内动脉瘤
心房纤颤
正确答案:
E
80
肾损伤手术探查的适应证,哪项应除外
A. 开放性肾损伤
B. 同时合并腹腔脏器损伤
C. 腰、腹部肿块增大,局部症状明显
D. 全程肉眼血尿
E. 经抗休克处理后,症状未见好转
正确答案:
D
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