1、患者,男,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,诊断明确后,应采取何种治疗方法
A、镇静、止痛治疗
B、留置导尿管
C、输液输血治疗
D、持续胃肠减压
E、剖腹探查术
正确答案:剖腹探查术
2、男性,40岁,因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。在以下体征中哪项是错误的
A、心动过速常见
B、有明显周围血管征
C、P2增强,第三心音常见
D、收缩压、舒张压和脉压可以正常
E、主动脉瓣区舒张期杂音短而调低
正确答案:有明显周围血管征
3、男性,35岁,右肾区疼痛3天。尿常规见红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是
A、大量饮水,促使结石排出
B、体外震波碎石
C、立即手术取石
D、输尿管导管套石
E、用药物解除绞痛症状
正确答案:用药物解除绞痛症状
4、8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是
A、血常规
B、血沉
C、结核菌素试验
D、病原抗体检测
E、C反应蛋白
正确答案:病原抗体检测
5、可出现高度脾大的是
A、伤寒
B、慢性肝炎
C、肝硬化
D、败血症
E、骨髓纤维化
正确答案:骨髓纤维化
6、下列哪组靶腺激素对上调激素有正反馈作用
A、TRH-TSH-T4
B、CRH-ACTH-皮质醇
C、GnRH-LH,FSH-雌二醇
D、GHRH-GH-IGF-1
E、SS-DA-PRL
正确答案:GnRH-LH,FSH-雌二醇
7、下列哪项不是病理性肾结核的特点
A、主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B、这种早期结核病变可以全部自行愈合
C、临床上常不出现症状
D、不引起影像学改变
E、在尿中查不到结核杆菌
正确答案:在尿中查不到结核杆菌
8、垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见
A、GH和TSH
B、PRL和GH
C、TSH和ACTH
D、GH和ACTH
E、PRL和TSH
正确答案:PRL和GH
9、初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A、先兆流产
B、过期流产
C、难免流产
D、完全流产
E、习惯性流产
正确答案:难免流产
10、新生儿抗感染的主要抗体是
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgD
E、IgE
正确答案:IgM
11、腰椎间盘承受压力最大的体位是
A、侧卧
B、仰卧
C、坐位
D、站立
E、行走
正确答案:坐位
12、患者,女,30岁,1周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑
A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B、亚急性甲状腺炎
C、Graves病
D、甲状腺肿
E、甲状腺癌
正确答案:亚急性甲状腺炎
13、患儿,男,2岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎人院,做PPD72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是
A、接种卡介苗后反应
B、活动性结核病
C、局部注射后感染
D、免疫力增强记忆反应
E、其他分枝杆菌交叉感染
正确答案:活动性结核病
14、关于糖尿病性单神经病的描述,以下哪项不正确
A、主要由血液循环障碍所致
B、以急性或亚急性发病居多
C、感觉、运动神经均可受累
D、动眼神经麻痹者眼内肌常受累
E、病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才得以痊愈,但也有些患者经治疗毫无改善
正确答案:动眼神经麻痹者眼内肌常受累
15、桥脑出血可出现
A、深昏迷
B、双侧针尖样瞳孔
C、高热
D、四肢中枢性瘫痪
E、以上全部体征
正确答案:以上全部体征
16、右侧角膜直接反射存在,右侧角膜间接反射消失。病变在
A、右侧三叉神经
B、右侧动眼神经
C、左侧动眼神经
D、左侧三叉神经
E、左侧面神经
正确答案:左侧三叉神经
17、下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的
A、菌血症是胺毒症的一种
B、当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C、外科真菌感染属条件性感染
D、真菌感染时血培养易发现
E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
正确答案:真菌感染时血培养易发现
18、预防破伤风最有效最可靠的方法是
A、彻底清创
B、应用青霉素
C、注射TAT
D、注射人体破伤风免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
正确答案:注射破伤风类毒素
19、肾小球滤过率是指每分钟
A、两肾生成的终尿量
B、两肾生成的原尿量
C、1个肾脏生成的终尿量
D、1个肾单位生成的原尿量
E、1个肾生成的原尿量
正确答案:两肾生成的原尿量
20、患者,男,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是
A、黏膜糜烂
B、黏膜出血
C、黏膜中性粒细胞增多
D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E、黏膜增厚
正确答案:黏膜中性粒细胞增多
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