北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

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　　急性苯二氮罩类中毒的解毒药是 ( )

　　纳洛酮

　　亚甲蓝

　　解氟灵

　　安易醒

　　亚硝酸钠

　　正确答案：D

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　　肝硬化最有意义的病理组织学特点是

　　A. 肝细胞气球样变

　　B. 肝细胞变性坏死

　　C. 弥漫性肝纤维化

　　D. 假小叶形成

　　E. 肝毛细胆管胆汁淤积

　　正确答案：D

　　63

　　某年冬季，有一42岁男子。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40T～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏 110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。值班医生接诊该患者后第一件应做的事是

　　请相关科室会诊明确诊断

　　胸部拍片排除大叶性肺炎

　　骨穿检查排除血液系统疾病

　　静脉穿刺、补液、纠正休克

　　正确答案：D

　　64

　　复合溃疡是指同时有

　　A. 胃大、小弯溃疡

　　B. 胃与十二指肠溃疡

　　C. 胃体、胃窦溃瘍

　　D. 胃底与胃小弯溃疡

　　E. 胃小弯与幽门管溃疡

　　正确答案：B

　　65

　　术后患者体位不正确的是

　　全身麻醉而未清醒的患者，平卧，头转向一侧

　　蛛网膜下腔麻醉患者，头低卧位

　　腹部手术后斜坡卧位

　　肥胖患者取侧卧位

　　休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的 特殊体位

　　正确答案：E

　　66

　　创伤后的病理变化，正确的是

　　引起创伤局部炎症反应的原因是细菌感染

　　体温一定升高

　　创伤性炎症有利于创伤修复

　　甲状腺素水平降低

　　创伤炎症消退后,分解代谢增高情况即得以纠正

　　正确答案：C

　　67

　　患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体:腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进,有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

　　A. 麻痹性肠梗阻

　　B. 低位小肠梗阻

　　C. 高位小肠梗阻

　　D. 坏死性小肠炎

　　E. 乙状结肠扭转

　　正确答案：B

　　68

　　高血压伴有心力衰竭者宜选用

　　A. 甲基多巴

　　B. 可乐定

　　C. 普萘洛尔

　　D. 胍乙啶

　　E. 硝普钠

　　正确答案：E

　　69

　　幻觉是指

　　感觉器官在梦幻中的一种知觉体验

　　感觉器官对客观事物的错误知觉体验

　　感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验

　　人脑的一种丰富想象的思维过程

　　人脑对客观事物某种单一属性的反应

　　正确答案：C

　　70

　　有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的

　　骨肿瘤的发现往往在损伤之后

　　疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性

　　局部肿胀是另一个重要症状

　　肿瘤近关节，活动的功能将受限制

　　脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪

　　正确答案：B

　　疼痛是生长迅速的肿瘤的显著症状，但疼痛并不一定说明肿瘤是恶性，有些良性肿瘤，如骨样骨瘤，可因反应骨的生长而引起疼痛。

　　71

　　鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是

　　A. 血清淀粉酶

　　B. 血清脂肪酶

　　C. 尿淀粉酶

　　D. 血清正铁白蛋白

　　E. 血清胆红素

　　正确答案：D

　　72

　　男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　骨折处血液供应差

　　伤肢固定不确切

　　清创时摘除了过多的碎骨片

　　功能锻炼不够

　　未做内固定

　　正确答案：C

　　73

　　成人股骨头的血供主要来源

　　旋股内侧动脉

　　股骨干滋养动脉

　　骺外侧动脉

　　圆韧带动脉

　　旋股外侧动脉

　　正确答案：C

　　股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环;股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头;旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉，在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处，分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3～4/5区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

　　74

　　缺铁性贫血的发病机制是

　　DNA合成障碍

　　珠蛋白合成障碍

　　血红素合成障碍

　　铁利用障碍

　　多能干细胞受损

　　正确答案：C

　　75

　　患者，男，45岁。疲乏、贫血4个月人院。既往有肝炎病史10年，查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。Plt 50 ×IOVL,血小板减少最可能的原因是

　　A. 营养不良

　　B. 溶血

　　C. 骨髓抑制

　　D. 脾功能亢进

　　E. 出血

　　正确答案：D

　　76

　　下列哪项结果提示为出血坏死性胰腺炎

　　A. Pa02 < 8.0kPa(60mmHg)

　　B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)

　　C. 血 WBC 15.0×109/L,N 0.78

　　D. 血清脂肪酶>1.5U

　　E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)

　　正确答案：A

　　77

　　有活性的药物是

　　A. 血浆蛋白结合型药物

　　B. 游离型药物

　　C. 两者均是

　　D. 两者均否

　　正确答案：B

　　78

　　对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是

　　A. 向家属仔细了解病情

　　B. 叮嘱家属注意安全

　　C. 不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者

　　D. 对多次反复自杀者应建议住院治疗

　　E. 对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证

　　正确答案：C

　　79

　　关于妄想特征，错误的是

　　内容与客观现实不符合

　　是一种病理性的信念

　　内容多与患者自身相关

　　内容受文化背景影响

　　受教育越高越容易出现妄想

　　正确答案：E

　　80

　　骨板形成塑型期需要的时间是

　　1?2周

　　B. 2?4周

　　C. 4～8周

　　D. 8?12周

　　E. 12 ?16周

　　正确答案：D

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