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2018年临床执业医师考试模拟试题(二)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-01-24 15:49:49
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第二单元 外科患者的营养代谢

一、A1

1、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为

A、颈内或锁骨下静脉

B、颈外静脉

C、头静脉

D、大隐静脉

E、上肢静脉

2、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A、误吸

B、腹胀、腹泻

C、肠炎

D、肠道细菌移位

E、胆囊结石

3、清蛋白低于多少表示重度营养不良

A、35g/L

B、29g/L

C、25g/L

D、15g/L

E、21g/L

4、比标准体重减少多少为营养不良

A、5%

B、15%

C、20%

D、25%

E、10%

答案部分

一、A1

1、

「正确答案」 A

「答案解析」 教材中关于长期采用全胃肠外营养(PN)的描述如下:由于全营养坤和也的渗透压不高,经周围静脉输入无困难,适用于量小,PN治疗不超过2周者;对于长期PN支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常静颈内或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。这样可以防止很多并发症的发生。

2、

「正确答案」 B

「答案解析」 输入速度过快及溶液浓度过高时,肠粘膜不能吸收完全,导致肠内渗透压升高,产生腹胀、腹泻。

3、

「正确答案」 E

「答案解析」 正常值应该大于35g/L,28——34g/L是轻度营养不良,21——27g/L是中度营养不良,小于21g/L是重度营养不良。

4、

「正确答案」 B

「答案解析」 体重变化可反映营养状态,但应排除脱水或水肿等因素的影响。体重低于标准体重的15%,提示存在营养不良。

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