输卵管肿瘤的表现 →临床执业辅导资料辅导知识
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早期多无症状,随病情发展表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,临床上称为输卵管癌“三联征”。
(1)阴道排液:是输卵管癌的重要临床症状,约50%以上的患者有阴道排液,多为浆液性或浆液血性,量多少不等,多无异味。阴道排液后下腹绞痛减轻,盆腔肿块缩小或消失。
(2)腹痛:患侧下腹不适或隐痛,若输卵管扭转或外溢性输卵管积水则发生间歇性钝痛或绞痛,阴道排液后腹痛减轻。
(3)盆腔肿块:盆腔肿块是输卵管癌的重要体征,61%~65%的患者妇科检查发现附件肿块。大小不一,表面光滑,活动受限或固定。
(4)阴道流血:出现于62%的患者,肿瘤坏死或侵蚀血管所致张博士医考整|理,量不多。若高龄妇女出现不规则阴道流血而诊断性刮宫阴性者,应考虑有输卵管癌的可能。
(5)腹水:较少见,发生率约10%,呈淡黄色或血性。
(6)其他:增大的肿瘤压迫或累及周围器官可致腹胀、尿频、尿急等,晚期出现恶液质表现。
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