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细菌性肺炎疾病描述-临床执业医师辅导资料

2015-07-20 16:43:37 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料— 细菌性肺炎疾病描述

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

 细菌性肺炎疾病描述: 

    细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80%.进入抗生素时代以来,细菌性肺炎的预后一度显著改善,但自60年代以后病死率居高不降。目前细菌性肺炎出 现一些新特点,包括病原谱变迁,特别是医院内肺炎G-杆菌比率显著上升,肺炎链球菌虽然在社区获得性肺炎病原体中仍占主导地位,但临床表现多趋于不典型。 细菌耐药率增高,所谓“难治性”肺炎屡见不鲜,尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高。提高病原学诊断水平,合理应用抗生素,避免耐药菌出现,以 及改善支持治疗是肺炎临床处理方面迫切需要强调和解决的问题。 

症状体征 

    1.症状 注意发热、咳嗽、咳痰性状及胸痛特点。典型者,肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰;金葡菌肺炎咳脓血痰;绿脓杆菌肺炎咳翠绿色脓痰;肺炎克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻状痰。 

    2.体检 注意浊音、呼吸音、湿哕音、语音传导、口唇疱疹、出血性皮疹、皮肤脓疖、伤口感染等。要注意血压变化,有休克者可有体温不升、呕吐、腹泻、烦躁、血压下降、四肢厥冷。部分血压下降患者早期可无明显休克表现,应予注意北京张博士医考中心搜集整理。

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