北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

1．重视产前保健

（1）加强孕前及孕期保健：有凝血功能障碍和相关疾病者，应积极治疗后再孕，必要时应在孕早期终止妊娠。

（2）宣传计划生育，做好避孕宣教工作，减少人工流产次数。

（3）对有产后出血危险的孕妇，要加强产前检查，督促提前到有抢救条件的医院住院分娩。

2．正确处理产程

（1）第一产程：重视产妇休息及饮食，防止疲劳和产程延长；合理使用子宫收缩剂和镇静剂。

（2）第二产程：正确掌握会阴后一侧切开时机，认真保护会阴；阴道手术应规范、轻柔；正确指导产妇使用腹压，避免胎儿娩出过快。

（3）第三产程：是预防产后出血的关键。胎儿娩出后，不过早牵拉脐带，可等待15分钟；若阴道流血量多应查明原因，及时处理；胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜，并认真检查软产道有无裂伤和血肿。

3．加强产后观察 产后2小时是产后出血发生的高峰时段。产妇应在产房中观察2小时。注意观察会阴后一侧切开缝合处有无血肿，仔细观察产妇的生命体征、宫缩及阴道流血情况，发现异常及时处理。离开产房前鼓励产妇排空膀胱，鼓励母亲与新生儿早接触、早吸吮，能反射性引起子宫收缩，减少出血量。

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