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小儿感冒的临床表现
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-07-31 08:47:59

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小儿感冒的临床表现:

由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同,病情的缓急、轻重程度也不同。年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。

1.一般类型上感

1)症状:

①局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于34天内自然痊愈。

②全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛北京张博士医考整理,可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。

婴幼儿起病急,全身症状为主,局部症状较轻。多有发热,体温可高达390C400C,热程23天至1周左右,起病12天可因高热引起惊厥。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。

2)体征:体检可见咽部充血,扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。

2.两种特殊类型上感

1)疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血,在咽腭弓、 软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个24mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,12日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左 右。

2)咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒37型。好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴 消化道症状。体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可伴球结合膜出血;颈及耳后淋巴结增大北京张博士医考整理。病程12周。

3.并发症

以婴幼儿多见,可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿若患A组溶血性链球菌咽峡炎可引起急性肾小球肾炎和风湿热。

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