先天性脑积水治疗方法
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先天性脑积水的治疗方法:
50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水北京张博士医考搜集整理,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,需作:
一、药物治疗选用利尿剂乙酰唑胺10-30mg/kg每天分3次口服。也可选用氢氯噻嗪、氨苯喋啶等。若有颅内感染则给与相应的抗感染的治疗。
二、手术治疗
1、病因治疗切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。
2、脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。
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50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水北京张博士医考搜集整理,可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,需作:
一、药物治疗选用利尿剂乙酰唑胺10-30mg/kg每天分3次口服。也可选用氢氯噻嗪、氨苯喋啶等。若有颅内感染则给与相应的抗感染的治疗。
二、手术治疗
1、病因治疗切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。
2、脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。
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