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　　上述哪一型食管癌恶性程度较高

　　A、 缩窄型或硬化型;

　　B、 髓质型;

　　C、 溃疡型;

　　D、 蕈伞型;

　　E、 腔内型;

　　正确答案：B

　　42

　　患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3～5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性，服药后不缓解。间断黑粪。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

　　A、 胃良性溃疡复发;

　　B、 胃溃疬癌变;

　　C、 并发幽门梗阻;

　　D、 穿透性溃疡;

　　E、 复合性溃癀;

　　正确答案：B

　　43

　　关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

　　A、 水钠潴留;

　　B、 高血压;

　　C、 尿毒症性心肌病变;

　　D、 心包积液;

　　E、 严重贫血;

　　正确答案：D

　　44

　　链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

　　A、 链球菌感染史;

　　B、 病程长短;

　　C、 起病缓急;

　　D、 尿检异常;

　　E、 肾脏组织病变;

　　正确答案：E

　　45

　　下列哪项不是病理性肾结核的特点

　　A、 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性 微小结核病灶;

　　B、 这种早期结核病变可以全部自行愈合;

　　C、 临床上常不出现症状;

　　D、 不引起影像学改变;

　　E、 在尿中查不到结核杆菌;

　　正确答案：E

　　46

　　患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。本例目前治疗宜选

　　A、 泼尼松每日lmg/kg，口服;

　　B、 甲泼尼龙冲击;

　　C、 泼尼松每日lrag/kg口服，环磷酰胺每日0.2g静 脉注射;

　　D、 泼尼松每日lmg/kg和雷公藤多苷片每日60mg 口服;

　　E、 症状治疗;

　　正确答案：A

　　47

　　患者，女,25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

　　A、 肾活检;

　　B、 尿红细胞形态;

　　C、 尿蛋白定量;

　　D、 血IgA测定;

　　E、 抗核抗体(ANA);

　　正确答案：C

　　48

　　患者，女,25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确

　　A、 电镜在诊断中没有价值;

　　B、 必须进行免疫荧光或免疫组化检查;

　　C、 光镜下可见系膜细胞和基质增生;

　　D、 肾组织中可能见到新月体;

　　E、 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生;

　　正确答案：A

　　49

　　患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400Μmol/Lo此时最适饮食靖疗方案是

　　A、 普通饮食;

　　B、 低钠饮食;

　　C、 高蛋白饮食;

　　D、 低蛋白总量高优质蛋白饮食;

　　E、 高蛋白总量低优质蛋白饮食;

　　正确答案：D

　　50

　　脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

　　A、CoA;

　　B、肉碱;

　　C、ACP;

　　D、丙二酰CoA;

　　E、草酰乙酸;

　　正确答案：C

　　51

　　最常见的蛋白质化学修饰是

　　A、酯酰化和去酯酰化;

　　B、乙酰化和去乙酰化;

　　C、甲基化和去甲基化;

　　D、腺苷化和去腺苷化;

　　E、磷酸化和去磷酸化;

　　正确答案：E

　　52

　　关于鸟氨酸循环的叙述错误的是

　　A、鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始;

　　B、鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始;

　　C、每经历一次鸟氨酸循环消耗一份子氨;

　　D、每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键;

　　E、鸟氨酸循环主要在肝内进行;

　　正确答案：A

　　53

　　激活糜蛋白酶原的是

　　A、肠致活酶;

　　B、胰蛋白酶;

　　C、盐酸;

　　D、组胺;

　　E、辅酯酶;

　　正确答案：B

　　54

　　肺通气的原动力来自

　　A、肺内压与胸膜腔内压之差;

　　B、肺内压与大气压之差;

　　C、肺的弹性回缩;

　　D、呼吸肌的舒缩运动;

　　E、肺内压的周期性变化;

　　正确答案：D

　　55

　　关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

　　A、增菌培养基通常为碱性蛋白胨水;

　　B、有菌毛和单鞭毛;

　　C、悬滴观察呈“穿梭”样运动;

　　D、ElTor生物型可形成芽胞;

　　E、革兰染色为阴性;

　　正确答案：D

　　56

　　多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关

　　A、ABO血型抗体;

　　B、Rh血型抗体;

　　C、抗Ig抗体;

　　D、抗DNA抗体;

　　E、抗白细胞和抗血小板HLA抗体;

　　正确答案：E

　　57

　　接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因

　　A、B细胞缺陷;

　　B、T细胞缺陷;

　　C、补体固有成分缺陷;

　　D、吞噬细胞缺陷;

　　E、补体受体缺陷;

　　正确答案：B

　　58

　　肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为

　　A、毒性反应;

　　B、变态反应;

　　C、后遗效应;

　　D、副反应;

　　E、治疗作用;

　　正确答案：D

　　59

　　药物的首关消除可能发生于

　　A、口服给药后;

　　B、吸入给药后;

　　C、舌下给药后;

　　D、静脉注射后;

　　E、皮下注射后;

　　正确答案：A

　　60

　　下列关于医学心理学的表述不正确的是

　　A、是一门交叉学科;

　　B、只是医学的分支学科;

　　C、以维护和促进人类整体健康为目的;

　　D、以人作为主要研究和服务对象;

　　E、研究医学领域中的心理学问题;

　　正确答案：B

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