北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

41

　　停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( )

　　A.不良反应

　　B.毒性反应

　　C.后遗效应

　　D.停药反应

　　E.特异质反应

　　正确答案：C

　　42

　　儿童常见的结核为 ( )

　　原发型肺结核

　　血行播散型肺结核

　　继发性肺结核病

　　结核性胸膜炎

　　肺外结核

　　正确答案：A

　　43

　　患儿，女，1岁。于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便 每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是

　　致病性大肠埃希菌

　　真菌

　　铜绿假单胞菌

　　轮状病毒

　　痢疾杆菌

　　正确答案：A

　　44

　　高血钾引起心律失常应立即 ( )

　　A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL B.静脉注射25%葡萄糖溶液 60 mL

　　C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液2 mL

　　D.静脉注射11.2% 乳酸钠溶液120mL E.静脉注射25%葡萄糖溶液100 mL

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　45

　　代谢性酸中毒时 ( )

　　A.呼吸浅快 B.呼吸深大 C.对呼吸无影响 D.钾离子进入细胞内 E.尿液呈碱性

　　正确答案：B

　　46

　　患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为

　　利多卡因静脉滴注

　　胺碘酮口服

　　口服阿替洛尔

　　静推异搏定

　　心律平静脉滴注

　　正确答案：A

　　47

　　下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

　　肾脏排钠障碍导致高度水肿

　　高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加

　　低蛋白血症形成可导致高度水肿

　　脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症

　　因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

　　正确答案：E

　　48

　　某婴儿,第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

　　A.检查血RBC 及Hb

　　B.观察末梢血RBC 形态

　　C.血清胆红素定量

　　D.检测肝功能

　　E.改良的Coomb's 试验

　　正确答案：E

　　49

　　器官移植病房的消毒下列哪项是错误的 ( )

　　A.每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭

　　B.每天用电子消毒器照射3次

　　C.每次电子消毒器照射2小时

　　D.病人所用的被服需高压灭菌

　　E.保持室内干燥

　　正确答案：C

　　50

　　为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉病人养成定时排尿的习惯，具体时间为

　　A.每4?6小时1次 B.每2?3小时1次 C.每6?8小时1次 D.每2小时1次E.每8?12小时1次

　　正确答案：A您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　51

　　4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征 (+ )，呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/ 分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是

　　上呼吸道感染

　　支气管炎

　　毛细支气管炎

　　支气管哮喘

　　支气管肺炎

　　正确答案：C

　　52

　　6岁女孩。发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

　　大叶性肺炎

　　腺病毒肺炎

　　金黄色葡萄球菌肺炎

　　肺炎支原体肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　53

　　甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是 ( )

　　A.稳定情绪 B.改善睡眠 C.降低基础代谢率 D.增加体重 E.降低脉率

　　正确答案：C

　　54

　　.风湿热急性期应用青霉素的目的是 ( )

　　A.制止风湿活动的进展 B.控制急性心力衰竭 C.减少心瓣膜病的发生

　　D.防止病程中继发感染 E.清除链球菌感染病灶

　　正确答案：E

　　55

　　.鼻出血部位大多在 ( )

　　A.鼻腔上壁 B.鼻腔下壁 C.鼻中隔 D.鼻腔外壁 E.鼻腔顶壁

　　正确答案：C

　　56

　　患儿，女，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是

　　脑性瘫痪

　　低钙惊厥

　　复杂性热性惊厥

　　单纯性热性惊厥

　　继发性癫痫

　　正确答案：C

　　57

　　患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T 38. 3℃，BP 106/68mmHg,球结膜水肿，心肺(-)。腹软，胳周压痛(+ )，反跳痛(-)，颈无抵抗，布氏征(-)。化验：血WBC 27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是

　　流行性乙型脑炎

　　流行性脑脊髓膜炎

　　拒疾

　　中毒型痢疾

　　败血症

　　正确答案：D

　　58

　　角膜深层炎可见 ( )

　　角膜浅点状混浊

　　角膜上皮擦伤

　　角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權

　　角膜为边界清楚的局限白色混浊

　　角膜深层混浊伴睫状充血

　　正确答案：E

　　59

　　患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予

　　止惊剂+钙剂

　　止惊剂+脱水剂

　　止惊剂+抗生素

　　止惊剂+维生素D

　　以上都不是

　　正确答案：A

　　60

　　以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放 ( )

　　A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔吗心安 D.甘油盐水 E.毛果芸香碱

　　正确答案：E

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」