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蜘蛛痣的概念
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蜘蛛痣（spiderangioma ）是由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管
形成，形状如蜘蛛而得名。
肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官，特别是由人体性器官分泌的雌激
素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。当肝脏发生病变时，对雌激
素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张。
蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果，显露在皮肤上酷似蜘蛛，小者如大
头针帽，大者直径可达1cm 以上，其中心稍隆起，如用大头针帽按压中心红斑，
则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，
如手、面颈部、前胸部及肩部等处。
蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变，也见于妊娠期妇女及健康人。急性肝
炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54% 左右。蜘蛛痣的出现常和
肝功能状态相平行，当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多；肝功好转后，此痣可由
原因鲜红色变为棕黑色，继而消失。
蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有
其他部位出现者。表现为中心部直径2mm 以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多
毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫
中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管
分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
蜘蛛痣是怎样形成的呢？大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠
期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子
或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝
功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会
出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。
蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害，但若发现蜘蛛痣，应立即到医院就诊，
检查肝功能及肝脏B 超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。
镇静药可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。
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