麻黄杏仁甘草石膏汤-辛凉解表药
北京张博士医考中级主管中药师考试辅导之——麻黄杏仁甘草石膏汤-辛凉解表药
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张博士医考整理主管中药师考试考点:
「方源」《伤寒论》
「组成」麻黄四两(9g)杏仁五十个(9g)石膏半斤(18g)甘草(炙)二两(6g)
「用法」水煎温服。(麻黄与石膏的比例)
「功用」辛凉疏表,清肺平喘。
「主治」外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数者。
「配伍意义」本方证是由外邪入里化热,壅遏于肺,肺失宣降而致。治宜辛凉透邪,清热平喘之法。方中麻黄辛温,开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺热,解肌以清热。二药一温一寒,一以宣肺为主,一以清肺为主,合用则相反之中寓有相辅之意,既消除致病之因,又调理肺的宣发功能,共用为君。石膏用量倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂。麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。
杏仁味苦,降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相因,与石膏相伍则清肃协同,是为臣药。炙甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药。医学教|育网|收集整理四药合用,解表与清肺并用,而以清为主;宣肺与降气结合,而以宣为主。共成辛凉疏表,清肺平喘之功。
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