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维拉帕米药性说明-药师辅导
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-05-24 10:50:58
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张博士医考整理了初级药师考试内容维拉帕米药性说明如下,希望对广大考生有所帮助。

「维拉帕米药理作用」维拉帕米在离体实验能降低窦房结起搏细胞自律性,减慢窦性频率,但在整体实验中,此作用被反射性的交感神经兴奋所部分抵消,人体用药后窦性频率减慢约10%,对房室结的传导性也能抑制,主要对房室结的上部、中部有作用,对下部作用较差。过大剂量可使窦房结、房室结电活动消失。口服120mg使心电图P-R间期延长。以上作用使维拉帕米成为治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。

维拉帕米能舒张冠状血管及外周血管,增加缺血心肌冠脉流量,张博士医考搜集|整理增加侧枝循环流量,也降低外周阻力,降低血压。

「不良反应」约10%患者出现不良反庆,有1%患者需停用药物。口服易致胃肠道症状,静脉注射可致血压下降,偶见房室传导阻滞及心收缩性下降,故禁用于严重心衰及中、重度房室传导阻滞。

同类药物有加洛帕米(gallopamil)即D600,有较强的心抑制作用,应用价值同维拉帕米。

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