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2019年卫生资格初级药师实践习题及答案(3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-10-25 11:34:24
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1.哪种碱基只存在于DNA而不存在于RNA

  A.尿嘧啶

  B.腺嘌呤

  C.胞嘧啶

  D.鸟嘌呤

  E.胸腺嘧啶

  正确答案:E 解题思路:本题要点是核酸的组成。RNA和DNA各包含四种碱基,其中腺嘌呤、鸟嘌呤和胞嘧啶为二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。

  2.临床药师的资质为

  A.药学专业专科以上学历,中级以上药学专业技术资格

  B.药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格

  C.药学专业中专以上学历,高级以上药学专业技术资格

  D.药学专业专科以上学历,高级以上药学专业技术资格

  E.药学专业本科以上学历,高级以上药学专业技术资格

  正确答案:B 解题思路:我国规定,应逐步建立临床药师制,并应由具有药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格的人员担任。

  3.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是

  A.盐酸利多卡

  B.盐酸普鲁卡因

  C.盐酸丁卡因

  D.盐酸布比卡因

  E.盐酸氯胺酮

  正确答案:B 解题思路:考查盐酸普鲁卡因的理化性质。由于普鲁卡因结构中含有芳伯氨基,而其他几种药物结构中均没有芳伯氨基,故选B答案。

  4.通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na-K交换的药物是

  A.氨苯蝶啶

  B.螺内酯

  C.呋塞米

  D.氢氯噻嗪

  E.氯酞酮

  正确答案:B 解题思路:螺内酯作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正确答寨为B。

  5.测定阿司匹林片含量采用的方法是

  A.酸碱直接滴定法

  B.酸碱双相滴定法

  C.亚硝酸钠滴定法

  D.酸碱两步滴定法

  E.非水两步滴定法

  正确答案:D 解题思路:阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法,第一步为中和,第二步为水解与测定。

  6.常用于O/W型乳剂型基质乳化剂

  A.月桂硫酸钠

  B.羊毛脂

  C.司盘类

  D.硬脂酸钙

  E.胆固醇

  正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类,二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。所以本题答案应选择A。

  7.碳酸锂的作用机制主要是抑制

  A.抑制5-HT再摄取

  B.抑制NA和DA的释放

  C.抑制5-HT的释放

  D.促进DA的再摄取

  E.促进NA的再摄取

  正确答案:B 解题思路:本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取,使间隙NA下降,产生抗躁狂作用。故正确选项是B。

  8.考来烯胺的降脂作用机制是

  A.增加脂蛋白酶活性

  B.抑制脂肪分解

  C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

  D.抑制细胞对LDL的修饰

  E.抑制肝脏胆固醇转化

  正确答案:C 解题思路:考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故能阻滞胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶——7-α羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需,树脂与胆汁酸络合,也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆TC和LDL-C(LDL胆固醇)浓度,轻度增高HDL浓度。故选C。

  9.阿替洛尔为

  A.α受体阻断剂

  B.α受体激动剂

  C.β受体阻断剂

  D.β受体激动剂

  E.选择性β受体阻断剂

  正确答案:E 解题思路:考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对β-受体具有较强的选择性,故选E答案。

  10.首选苯妥英钠用于治疗

  A.房性早搏

  B.强心苷中毒引起的室性心律失常

  C.房室传导阻滞

  D.室上性心动过速

  E.室性早搏

  正确答案:B 解题思路:苯妥英钠作用与利多卡因相似,抑制失活状态的钠通道,降低部分除极的浦肯野纤维4相自发除极速率,降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常,但疗效不如利多卡因。故选B。


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