盲肠造瘘-外科主治医师手术指导
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外科主治医师手术指导相关内容:盲肠造瘘由北京张博士医考搜集整理,请广大考生参考。
1.体位:仰卧位。
2.切口:右下腹斜切口(阑尾切口),长约5cm.
3.切除阑尾,放置造瘘管:显露盲肠及阑尾,术野周围用盐水纱布垫保护。切断阑尾系膜,在阑尾基部结肠带周围用1号丝线作两圈荷包缝合张博士医考整理,内圈直径约1.5cm.在根部横断阑尾。残端不结扎。通过残端向盲肠内插入吸引器吸去肠液。随即将大号蕈状导管置入盲肠内[剪掉顶盖],先收紧第一圈荷包缝合线并结扎,再收紧结扎第2圈荷包缝合线结扎,并固定导管。
4.覆盖大网膜:将导管穿过大网膜,并将网膜覆盖造瘘处,将盲肠壁结肠带部位与切口附近腹膜缝合3~4针固定。
5.缝合:逐层缝合腹壁,将橡胶导管固定于皮肤。
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1.体位:仰卧位。
2.切口:右下腹斜切口(阑尾切口),长约5cm.
3.切除阑尾,放置造瘘管:显露盲肠及阑尾,术野周围用盐水纱布垫保护。切断阑尾系膜,在阑尾基部结肠带周围用1号丝线作两圈荷包缝合张博士医考整理,内圈直径约1.5cm.在根部横断阑尾。残端不结扎。通过残端向盲肠内插入吸引器吸去肠液。随即将大号蕈状导管置入盲肠内[剪掉顶盖],先收紧第一圈荷包缝合线并结扎,再收紧结扎第2圈荷包缝合线结扎,并固定导管。
4.覆盖大网膜:将导管穿过大网膜,并将网膜覆盖造瘘处,将盲肠壁结肠带部位与切口附近腹膜缝合3~4针固定。
5.缝合:逐层缝合腹壁,将橡胶导管固定于皮肤。
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