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2018年卫生资格《外科主治医师》备考试题（10）3
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
21、 患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是
A.尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面
B、四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖
C、手背削痂后用大张自体皮覆盖
D、早期未行手术的创面使用碘伏
E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖
F、早期不手术，采取保痂治疗正确答案：ABCD
答案解析：深度烧伤创面处理原则为尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面。患者烧伤面积达78%，应早期手术，首先行四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖，然后手背削痂后用腹部大张自体皮覆盖，早期未行手术的创面使用碘伏消毒杀菌。因皮源较少，四肢削痂后不考虑用大张自体皮覆盖。
22、 按照Curreri公式计算每日热卡需要量为
A.4000kcal
B、4670kcal
C、4750kcal
D、4870kcal
E、4950kcal
F、5000kcal
正确答案：D
答案解析：按照Curreri公式：烧伤热能（kcal/d）=25kcal×体重+40kcal×烧伤面积（%）计算。 某患者男性，45岁，因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。 23、 首先应考虑的诊断是
A.烧伤合并休克
B、烧伤合并喉头水肿
C、烧伤合并ARDS
D、烧伤合并吸入性损伤
E、烧伤合并有毒气体中毒
正确答案：D
24、 为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是
A.咽部检查
B、肺部听诊
C、胸部X线摄片
D、纤维支气管镜检查
E、动脉血气分析
正确答案：D
25、 根据以上诊断，治疗措施中，包括
A.立即给氧
B、保持气道通畅
C、限制补液量
D、气道湿化和灌洗E、防治感染
正确答案：ABDE
26、 患者声音嘶哑加重，呼吸困难，动脉血气分析：PaO 60mmHg，PaCO 53mmHg.应立即采取的措施是
A.胸部CT检查
B、提高吸氧浓度
C、喉镜检查声嘶原因
D、抗感染治疗
E、气管切开
正确答案：E
27、 气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施，灌洗液通常采用
A.等渗碱液
B、葡萄糖水
C、低渗盐水
D、等渗盐水
E、高渗盐水正确答案：D
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
21、 患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是
A.尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面
B、四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖
C、手背削痂后用大张自体皮覆盖
D、早期未行手术的创面使用碘伏
E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖
F、早期不手术，采取保痂治疗正确答案：ABCD
答案解析：深度烧伤创面处理原则为尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面。患者烧伤面积达78%，应早期手术，首先行四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖，然后手背削痂后用腹部大张自体皮覆盖，早期未行手术的创面使用碘伏消毒杀菌。因皮源较少，四肢削痂后不考虑用大张自体皮覆盖。
22、 按照Curreri公式计算每日热卡需要量为
A.4000kcal
B、4670kcal
C、4750kcal
D、4870kcal
E、4950kcal
F、5000kcal
正确答案：D
答案解析：按照Curreri公式：烧伤热能（kcal/d）=25kcal×体重+40kcal×烧伤面积（%）计算。 某患者男性，45岁，因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。 23、 首先应考虑的诊断是
A.烧伤合并休克
B、烧伤合并喉头水肿
C、烧伤合并ARDS
D、烧伤合并吸入性损伤
E、烧伤合并有毒气体中毒
正确答案：D
24、 为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是
A.咽部检查
B、肺部听诊
C、胸部X线摄片
D、纤维支气管镜检查
E、动脉血气分析
正确答案：D
25、 根据以上诊断，治疗措施中，包括
A.立即给氧
B、保持气道通畅
C、限制补液量
D、气道湿化和灌洗E、防治感染
正确答案：ABDE
26、 患者声音嘶哑加重，呼吸困难，动脉血气分析：PaO 60mmHg，PaCO 53mmHg.应立即采取的措施是
A.胸部CT检查
B、提高吸氧浓度
C、喉镜检查声嘶原因
D、抗感染治疗
E、气管切开
正确答案：E
27、 气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施，灌洗液通常采用
A.等渗碱液
B、葡萄糖水
C、低渗盐水
D、等渗盐水
E、高渗盐水正确答案：D
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