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2018年骨外科主治医师考试专业知识强化试题(3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-04-30 13:53:10
 北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

1、急性化脓性髋关节炎脓汁较浓时,最佳疗法是:(B)

  A、反复关节穿刺,注入敏感性抗生素

  B、关节切开引流,开放创口换药

  C、闭式关节灌流术

  D 病灶清除术

  E、关节融合

  2、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是:(A)

  A、先用 0.1%的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围

  B、先用无菌盐水冲洗伤口然后再冲洗伤口周围

  C、先将伤口周围用碘酒和酒精消毒然后再冲洗伤口

  D、伤口内外用无菌盐水冲洗

  E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤口,然后再冲洗伤口

  3、患者,右髋肿胀,疼痛,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是:(E)

  A、加强支持治疗

  B、石膏固定或皮牵引

  C、关节穿刺,注入药物

  D、全身使用抗菌素

  E、全身使用抗菌素加切开引流

  4、男,16 岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,色素 沉集,小腿中段前内侧有 3 个窦道疤,X 片示小腿中段有15cm 长度增粗,其中间有长 10cm,粗 2cm 的死 骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,本例近期病灶清除术后最易发生?(C)

  A、死骨死腔不能完全排除

  B、诱发急性发作

  C、病理性骨折

  D、软组织愈合不佳

  E、出血性休克

  5、急性化脓性关节炎的治疗,欠妥的是:(E)

  A、应用足量抗菌素

  B、注意对病变关节的保护

  C、关节内注射抗菌素

  D、髋关节位置较深,不宜作切开引流

  E、急性炎症应鼓励关节锻炼

  6、男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上 1/3 处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为?(E)

  A、骨折处血液供应不足

  B、伤肢固定不确切

  C、功能锻炼不够

  D、未及时切开复位及固定

  E、清创时清除过多的碎骨片

  7、骨折急性处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?(B)

  A、为了试行定位

  B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经

  C、防止搬动时疼痛

  D、有利于防止休克

  E、便于运输

  8、男,40 岁,腰腿痛伴瘸行反复发作 4 个月,查体:腰椎左侧弯,腰 6 右侧椎旁压痛,右直腿抬高 40 度+,加强试验+,趾背升力减弱,L4、5 间隙水平CT 扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5 左侧神 经根浸没,首选诊断是:(B)

  A、椎管狭窄征

  B、腰椎间盘突出症

  C、退行性腰椎病

  D、腰椎结核

  E、椎管内肿瘤

  9、手术伤处理最基本要求是:(A)

  A、彻底清除

  B、骨折的解剖复位

  C、I 期神经修复

  D、I 期肌腱缝合

  E、抗菌素的应用

  10、骨折急救处理时下面最重要的是:(D)

  A、立即复位固定

  B、清洁外露骨折端

  C、都需使用止血带

  D、简单妥善固定患肢

  E、清洁创口后固定患肢



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