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化脓性关节炎的检查-外科主治医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-01-18 13:42:59
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—化脓性关节炎的检查

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化脓性关节炎的检查:

1.实验室检查

(1)血常规 白细胞总数升高,中性粒细胞增多。血沉增快,血培养可阳性。

(2)关节滑液检查 宜尽早进行。

①滑液为浆液性或脓性,白细胞计数总数常大于50×109/L,中性粒细胞大于80%北京张博士医考整理。

②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,如为阴性,应重作并行厌氧菌培养,同时作药敏试验。

(3)关节镜检查 可直接观察关节腔结构,采取滑液或组织检查。

2.X线检查

X线检查时,在早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏,则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性 脱位。较晚期,关节面软骨下骨呈反应性增生,骨质硬化,密度增加。最后关节软骨完全溶解,关节间隙消失,呈骨性或纤维性强直,或并发病理性脱位。

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