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掌指骨结核发病机制-外科职称考试复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-12-06 14:49:21
 北京张博士医考外科主治医师辅导资料—掌指骨结核发病机制

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掌指骨结核发病机制:

骨干结核的病理变化以增生为主,溶骨性破坏次之,死骨形成比较少见。手部短骨骨干结核也以增生为主,死骨形成有时可见到,其病理变化与长骨骨干略有不同,常见有气臌的改变北京张博士医考整理,即骨质膨胀、变薄,髓腔因溶骨性破坏而扩大,死骨形成比长骨骨干结核多,可能因骨体细小,病变容易波及关节的机会比长骨骨干结核要多;手足短管状骨结核的发病率比长骨骨干高得多,考虑是因为短管状骨周围肌肉较小或缺如,缺乏肌肉的保护作用。另外,短管状骨的营养血管较细,血流速度缓慢,细菌栓子容易在局部停留而发病的缘故,在手部掌指骨结核中掌骨的病例数高于指骨,末节指骨很少见,在5个手指中,1、2、3指所属的掌骨和指骨的患病率较高,4、5指所属的掌指骨患病率较低。

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