肛管直肠缩窄术-外科主治医师复习考试资料
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—肛管直肠缩窄术
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
肛管直肠缩窄术是用银质小环植入肛周皮下组织内,使松弛的括约肌缩紧,适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
操作方法:
病人取截石位,腰俞穴麻醉下,在肛门前方和后方中线,距肛门缘3cm处,各作一长1cm切口,将15~17号粗长针由肛门后方切口沿肛门半周,穿过 肛门一侧皮下组织,由前方切口穿出。对侧同法穿过一针,于是二针并列,北京张博士医考搜集整理两端都由肛门前方分别插入一个针,并由针的另一端穿出,再将二 针抽出,将银丝留于肛门周围,两端由肛门后方切口穿出,助手将食指近端关节伸入直肠手术者牵紧银丝,使肛门缩紧。在肛门后方将两侧扭紧,切除银丝断端,并 用止血钳向后扭曲,使断端埋于皮下组织中,最后缝合切口。近几年来,多用硅橡胶带替代银丝。
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