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胫腓骨骨干骨折的临床表现-外科主治医师复习知识点
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-04-23 13:37:20

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胫腓骨骨干骨折的临床表现:

胫腓骨干骨折是下肢常见的骨折之一。各种年龄均可发生,尤以 10岁以下儿童及青壮年为多见,儿童多为青枝骨折或无移位骨折。

1、伤后局部肿胀、疼痛,活动功能障碍;

2、有移位骨折者,可有肢体缩短、成角及足外旋畸形;

3、局部压痛明显,可有异常活动和骨擦音;

4、骨折的移位,决定于暴力的方向、肌肉的牵拉、小腿和足部的重力的影响,可以出现重叠、成角或旋转畸形。单骨折时一般移位较小,双骨折则多有明显移位。胫骨的前缘与前侧较表浅,仅有皮肤遮盖,容易引起开放性骨折;

5、损伤严重者,在小腿前、外、后侧骨筋膜室单独或同时出现极 度肿胀,扪之硬实,肌肉紧张而乏力,有压痛和被动牵拉痛,胫后或腓 总神经分布的皮肤感觉丧失,即属合并骨筋膜室综合证;

6、胫骨上1/3骨折时,足背动脉及胫后动脉若不能扪及,且患肢远端血循环障碍,应考虑是否合并胫前、后动脉损伤;

7、胫骨上端骨折时,若出现足下垂及腓总神经分布的皮肤感觉丧失,则应考虑合并腓总神经损伤北京张博士医考搜'集整理。

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