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狼疮性肾炎诊断-内科学诊疗和常规

2018-01-02 20:10:29 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

对于SLE诊断明确的患者,如果存在上述肾脏受累表现,即可诊断狼疮性肾炎。 

1.病理学分类 

世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型,从I型至VI型,预后依次由好到差。I型:正常或微小病变型;II型:系膜增殖性狼疮性肾炎;III型:局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型:膜性狼疮性肾炎;VI型:硬化性狼疮性肾炎。 

2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标 

1)肾小球细胞增殖性改变; 

2)纤维素性坏死和细胞核溶解; 

3)细胞性新月体; 

4)白金耳现象和玻璃样血栓; 

5)肾小球中性粒细胞浸润; 

6)肾间质单核细胞浸润。 

3.慢性化指标 

1)肾小球硬化; 

2)纤维性新月体; 

3)肾小管萎缩; 

4)肾间质纤维化。 

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