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2017卫生资格《内科主治医师》练习试题及答案(6-2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-02-12 12:22:26
北京张博士医考内科主治医师辅导资料—2017卫生资格《内科主治医师》练习试题及答案(6-2)

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第11题 50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症

状,最合适的诊断是

A 呼吸衰竭

B DIC

C 代谢性酸中毒

D 肺性脑病

E 心力衰竭

正确答案:D

第12题 某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2

52mmHg,如何改善该患的缺氧

A 立即吸入高浓度的氧

B 间歇吸入纯氧

C 立即呼气末正压人工呼吸

D 低浓度持续给氧

E 用双氧水静脉内给氧

正确答案:D

第13题 某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ

44mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为

A 代偿性呼酸

B 呼酸+代碱

C 呼酸+代酸

D 失代偿性呼酸

E 此血气可能有错误

正确答案:B

第14题 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

A 静注5%碳酸氢钠

B 静注乳酸钠

C 静注三羟甲基氨基甲烷

D 不给碱性药

E 静滴乳酸钠

正确答案:D

第15题 肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO280mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是

A 气道阻力增加

B 感染中毒性脑病

C 高血压脑病

D 低离子综合征

E 通气抑制,肺脑

正确答案:E

第16题 某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE +6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol

/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为

A 肾功能衰竭

B 低血钠症

C 低渗血症

D 低血钾症

E 肺性脑病

正确答案:E

第17题 男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE O.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断

A 正常

B 呼酸

C 代碱

D 呼碱

E 呼碱+代酸

正确答案:D

第18题 男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE -10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此结果符合

A 呼酸失代偿期

B 呼酸代偿期

C 呼酸+代碱

D 代碱+代酸

E 呼酸+代酸

正确答案:E

第19题 某患者,呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO2 25mmHg,PaO2 76mmHg,BE -6mmol/L,HC03ˉ 18.

5mmol/L,虑为

A 呼碱

B 呼酸

C 代酸

D 代碱

E 呼酸+代碱

正确答案:A

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