164．★★★鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.尿淀粉酶

D.血清胆红素

E.血清正铁白蛋白

本题正确答案：E

题解：当腹腔内出血时，红细胞破坏释出血红素，血红素代谢物与白蛋白结合形成血清正铁白蛋白（MH A）。血清MH A阳性见于出血坏死型胰腺炎，而水肿型时呈阴性。淀粉酶高低不一定反映病情轻重，尿淀粉酶还受尿量的影响。

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