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加强技术|诊断质量控制
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-03-06 14:48:17
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加强技术|诊断质量控制:

宫颈癌在全世界女性恶性肿瘤中发病率为第2位,但却是50岁以下女性恶性肿瘤发病率和死亡率的魁首。日前85%的宫颈癌发生在发展中国家。自巴氏涂片问世半个多世纪以来,细胞学检查在早期发现和及时治疗宫颈癌中起到了不可磨灭的作用。

在美国、加拿大等西方同家,通过对女性的全民宫颈细胞学涂片筛查、早期发现、早期治疗,使宫颈癌从20世纪50年代导致女性病症死亡率的第1位降低 至日前的第15位。据美国癌症协会统计,与1950年相比,尽管人乳头瘤病毒HPV人群感染率有增无减,宫颈癌发病率却减少了85%,这主要归功于宫颈细 胞学的广泛普及和应用。可以说宫颈细胞学的开展已成为人类防治癌症的典范。

尽管宫颈细胞学的意义在西方国家已经得到验证,北京张博士医考搜集整理并确立了其对于早期诊断宫颈癌的地位,但其代价比较昂贵。中国在过去10年、尤其是近5年来,宫颈细胞学检查逐渐得到社会和医学界的重视。

但是,由于我国的细胞学始终没有得到足够的重视,缺乏对细胞学医生和技术人员的培训,在技术质量控制方而都没有形成一套规范。制片质量与诊断的水平 参差不齐,漏诊、误诊现象较为严重。我国细胞学诊断水平与国外比较尚有很大距离。如果不注意扭转这种局面,必将影响细胞学的发展,降低细胞学在癌症早诊早 治中发挥的作用。墨西哥早在25年前就开始进行全民性宫颈癌筛查,但是与美国状况相反,墨西哥女性患宫颈癌的人数却并没有显著减少。原因是什么?主要就是 缺乏对细胞诊断人员的正规培训体系,缺乏细胞学技术和诊断的质控体系。

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