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1.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项应不列入考虑之列

　　A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周

　　B.可适当应用镇静剂

　　C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

　　D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作削宫产

　　E.产后流血较多时，尽量避免输血、

　　2.女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa，查SGPT为256单位，应予高度重视。其最重要原因是由于

　　A.易发展为重度妊高征

　　B.容易发展为重症病毒性肝炎

　　C.易发生重度胆汁淤积症

　　D.可能发生急性妊娠脂肪肝

　　E.妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧

　　共用题干(3-5题)

　　32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位

　　3.下列诊断何项可能性最大

　　A.妊高征致肝损

　　B.急性病毒性肝炎

　　C.妊娠急性脂肪肝

　　D.妊娠期肝内胆汁淤积症

　　E.药物性肝炎

　　4.若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症，下列检查应首选何项

　　A.血清总胆红素+1分钟胆红素

　　B.血胆固醇

　　C.血清胆酸

　　D.尿胆素

　　E.麝香草酚浊度试验

　　5.若是传染性肝炎，一般必定有

　　A.黄疽

　　B.SGPT剧烈升高

　　C.胆固醇升高

　　D.纳减，恶心，呕吐等消化道症状

　　E.HBsAg(+)

　　共用题干(6-7题)

　　女，G1Po，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%

　　6.较准确的诊断是

　　A.巨幼红细胞性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.地中海贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.以上都不是

　　7.治疗药物应首选

　　A.叶酸

　　B.硫酸亚铁

　　C.少量多饮输血

　　D.维生素B12肌注

　　E.右旋糖酐铁

　　共用题干(8-10题)

　　28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg)，SGPT 35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白(—)

　　8.首先应选择的检查是

　　A.全血细胞计数

　　B.碱性磷酸酶

　　C.胆酸

　　D.肝炎病毒抗原抗体七项

　　E.血糖

　　9.最佳诊断是下列哪项

　　A.妊娠脂肪肝

　　B.妊娠肝内胆汁淤积症

　　C.妊高征肝损害

　　D.药物性肝损害

　　E.妊娠合并重症肝炎

　　10.最不适当的治疗是

　　A.尽快终止妊娠

　　B.防治肝昏迷

　　C.积极保肝

　　D.使用广谱抗生素

　　E.消除黄疸

　　1. E 2.B 3.D 4.C 5.D 6.B 7.B 8.D 9.E 10.A

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