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2018年妇产科主治医师考点测试题及答案（4-3）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
（19~22共用题干）
19.为明确诊断，应
A.胸部正位X线摄影 B.B型超声波检查 C.CT检查 D.血HCG定量检查 E.诊断性刮宫
本题正确答案：D
20.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别
A.葡萄胎不全流产 B.再发葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌 E.与上述疾病均关系不大
本题正确答案：C
21.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是
A.葡萄胎 B.葡萄胎不全流产 C.绒毛膜癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.子宫内膜癌
本题正确答案：D
22.治疗宜选用
A.化疗 B.放射治疗 C.化疗十子宫次全切 D.化疗十子宫全切术 E.化疗十放疗十子宫全切术
本题正确答案：A
46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
（23~124共用题干）
23.该患者的临床分期应是
A.宫颈原位癌 B.宫颈癌Ia 期 C.宫颈癌Ib期 D.宫颈癌Ⅱb 期 E.宫颈癌Ⅲb期
本题正确答案：C
24.宜如何治疗
A.宫颈锥切术 B.子宫次全切 C.放射治疗 D.激光治疗 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
本题正确答案：E
一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。
（25~27共用题干）
25.该患者应考虑为
A.滴虫性阴道炎 B.念球菌阴道炎 C.淋病 D.老年性阴道炎 E.以上都不是
本题正确答案：D
26.该患者易患此病的原因是
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升 D.局部抵抗力降低 E.以上各项均是
本题正确答案：E
27.治疗方案为
A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次 E.肌注青霉素
本题正确答案：D
孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9/6KPa，脉搏118次/分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。
（28~29共用题干）
128.最可能的诊断是
A.难免流产并导致休克 B.不全流产并导致休克 C.胎盘早剥并导致休克 D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
本题正确答案：A
29.此时在处理休克的同时宜
A.清宫 B.静注保胎药 C.静注催产素 D.予以维生素K E.无需特殊处理
本题正确答案：A
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（19~22共用题干）
19.为明确诊断，应
A.胸部正位X线摄影 B.B型超声波检查 C.CT检查 D.血HCG定量检查 E.诊断性刮宫
本题正确答案：D
20.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别
A.葡萄胎不全流产 B.再发葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌 E.与上述疾病均关系不大
本题正确答案：C
21.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是
A.葡萄胎 B.葡萄胎不全流产 C.绒毛膜癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.子宫内膜癌
本题正确答案：D
22.治疗宜选用
A.化疗 B.放射治疗 C.化疗十子宫次全切 D.化疗十子宫全切术 E.化疗十放疗十子宫全切术
本题正确答案：A
46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
（23~124共用题干）
23.该患者的临床分期应是
A.宫颈原位癌 B.宫颈癌Ia 期 C.宫颈癌Ib期 D.宫颈癌Ⅱb 期 E.宫颈癌Ⅲb期
本题正确答案：C
24.宜如何治疗
A.宫颈锥切术 B.子宫次全切 C.放射治疗 D.激光治疗 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
本题正确答案：E
一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。
（25~27共用题干）
25.该患者应考虑为
A.滴虫性阴道炎 B.念球菌阴道炎 C.淋病 D.老年性阴道炎 E.以上都不是
本题正确答案：D
26.该患者易患此病的原因是
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩，粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升 D.局部抵抗力降低 E.以上各项均是
本题正确答案：E
27.治疗方案为
A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次 E.肌注青霉素
本题正确答案：D
孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9/6KPa，脉搏118次/分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。
（28~29共用题干）
128.最可能的诊断是
A.难免流产并导致休克 B.不全流产并导致休克 C.胎盘早剥并导致休克 D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
本题正确答案：A
29.此时在处理休克的同时宜
A.清宫 B.静注保胎药 C.静注催产素 D.予以维生素K E.无需特殊处理
本题正确答案：A
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