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肝郁型不孕症的辨证论治-妇产科主治医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-07-22 15:32:17
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北京张博士医考小编搜集整理了妇产科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

肝郁型不孕症的辨证论治:

主要证候:多年不孕,月经愆期,量多少不定,经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛,精神抑郁,或烦躁易怒,舌红,苔薄,脉弦。

证候分析:情志不舒,则肝失条达,气血失调,冲任不能相资,故多年不孕;肝郁气滞,故经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛;肝郁疏泄失常,血海失司,则月经愆期,量多少不定。舌红,苔薄,脉弦,为肝郁之征。

治疗法则:疏肝解郁,理血调经。

方药举例:百灵调肝汤(《百灵妇科》)。

当归、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蒌、皂刺、枳实、青皮、甘草、王不留行

方中当归、赤芍活血养肝;枳实、青皮、川楝子疏肝解郁理气北京张博士医考搜集整理;瓜蒌宽胸利气化痰;通草、王不留行行水活血以通肝经之滞;皂刺、牛膝活血通经以行少腹之瘀。全方共奏疏肝解郁,调经助孕之效。

若肝气犯脾,肝郁脾虚者,兼见不思饮食,倦怠嗜卧等,治宜疏肝理脾,养血调经,方用开郁种玉汤((傅青主女科))。

当归、白芍、白术、茯苓、花粉、丹皮、香附。

方中当归、白芍养血柔肝;香附理气行滞,以解肝郁;丹皮凉血活血;白术、茯苓健脾胃以资化源;花粉生津益血。全方共奏疏肝理脾,养血调经之效。

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