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子宫肌瘤的几种治疗方法-妇科主治医师考试辅导资料
北京张博士医考妇科主治医师辅导资料—子宫肌瘤的几种治疗方法
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2017年妇科主治医师考试辅导之子宫肌瘤的几种治疗方法，北京张博士医考'搜集整理相关辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。
目前子宫肌瘤的治疗有以下的几种方法：张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com期待疗法：在大多数情况下，子宫肌瘤是没有症状的。对于肌瘤不大（<5cm），没有症状或症状轻微，无需特殊处理，只需要定期（每3个月到1 年不等，需要根据肌瘤的生长情况）行妇科检查和/或超声检查即可。需要提醒的是：在绝经前，由于有雌激素的持续作用，子宫肌瘤是不会自然萎缩的，因此定期 的检查是必要的。对于未孕的患者，尤其需要作定期的检查，以免对妊娠产生不利的影响。
药物治疗：目前治疗子宫肌瘤无特效的药物，现在所选用的药物有GnRH-a、Ru486等药物，这些药物主要是用于在患者手术前控制肌瘤的大小或是 患者近绝经期，用药后肌瘤能略为缩小，减少手术的难度或是使得患者近入自然绝经期，避免手术。因为非根治性治疗，在停药后肌瘤会重新增大。
超声治疗：高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound， HIFU）是一种近年来新开发的超声治疗方法，它通过聚焦将高能的超声聚焦于治疗区域，能在0.5秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，从而使 得治疗区域内细胞内的蛋白迅速出现凝固性坏死，产生治疗的作用。北京张博士医考搜集整'理治疗的一个显著的特点是其无创性，治疗的副作用很少（仅有个别患者 出现有皮肤的烫伤）。这种治疗方法由于其无创性，将是未来子宫肌瘤治疗的一个新方向，对于既往只能观察的肌瘤（譬如肌瘤1-5cm，尚不够手术条件），目 前就可以考虑采取HIFU治疗，使得患者能够避免手术。HIFU治疗主要适合于肌瘤不太大的肌瘤。
射频治疗：通过经阴道、经皮肤或经腹腔镜下将射频能量作用于子宫肌瘤，将肌瘤组织破坏。
动脉栓塞疗法：是新近发展起来的一种治疗方法，它是通过在股部插入一根导管到子宫动脉内，将一些栓塞剂（譬如明胶海绵）等灌注到子宫动脉内，将肌瘤的血供阻断，使得肌瘤发生坏死。有关动脉栓塞疗法治疗子宫肌瘤的录像片断。
手术治疗：在以下的情况时采取手术治疗的方案：子宫整体增大大于如孕十周大小。
拟妊娠，子宫肌瘤直径大于4厘米。
肌瘤短期内生长迅速，不能除外有恶变。
宫颈部位的肌瘤。
有不适症状，影响患者的生活，如反复大量阴道出血、贫血、尿频、腹胀等等。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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目前子宫肌瘤的治疗有以下的几种方法：张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com期待疗法：在大多数情况下，子宫肌瘤是没有症状的。对于肌瘤不大（<5cm），没有症状或症状轻微，无需特殊处理，只需要定期（每3个月到1 年不等，需要根据肌瘤的生长情况）行妇科检查和/或超声检查即可。需要提醒的是：在绝经前，由于有雌激素的持续作用，子宫肌瘤是不会自然萎缩的，因此定期 的检查是必要的。对于未孕的患者，尤其需要作定期的检查，以免对妊娠产生不利的影响。
药物治疗：目前治疗子宫肌瘤无特效的药物，现在所选用的药物有GnRH-a、Ru486等药物，这些药物主要是用于在患者手术前控制肌瘤的大小或是 患者近绝经期，用药后肌瘤能略为缩小，减少手术的难度或是使得患者近入自然绝经期，避免手术。因为非根治性治疗，在停药后肌瘤会重新增大。
超声治疗：高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound， HIFU）是一种近年来新开发的超声治疗方法，它通过聚焦将高能的超声聚焦于治疗区域，能在0.5秒内能迅速将目标区域组织温度骤升至70℃以上，从而使 得治疗区域内细胞内的蛋白迅速出现凝固性坏死，产生治疗的作用。北京张博士医考搜集整'理治疗的一个显著的特点是其无创性，治疗的副作用很少（仅有个别患者 出现有皮肤的烫伤）。这种治疗方法由于其无创性，将是未来子宫肌瘤治疗的一个新方向，对于既往只能观察的肌瘤（譬如肌瘤1-5cm，尚不够手术条件），目 前就可以考虑采取HIFU治疗，使得患者能够避免手术。HIFU治疗主要适合于肌瘤不太大的肌瘤。
射频治疗：通过经阴道、经皮肤或经腹腔镜下将射频能量作用于子宫肌瘤，将肌瘤组织破坏。
动脉栓塞疗法：是新近发展起来的一种治疗方法，它是通过在股部插入一根导管到子宫动脉内，将一些栓塞剂（譬如明胶海绵）等灌注到子宫动脉内，将肌瘤的血供阻断，使得肌瘤发生坏死。有关动脉栓塞疗法治疗子宫肌瘤的录像片断。
手术治疗：在以下的情况时采取手术治疗的方案：子宫整体增大大于如孕十周大小。
拟妊娠，子宫肌瘤直径大于4厘米。
肌瘤短期内生长迅速，不能除外有恶变。
宫颈部位的肌瘤。
有不适症状，影响患者的生活，如反复大量阴道出血、贫血、尿频、腹胀等等。
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