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小儿动脉导管未闭
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
小儿动脉导管未闭：
症状，体征和诊断
早产儿，动脉导管未闭（PAD）常伴发肺血流增多并进一步使气体交换障碍，特别是有呼吸窘迫综合征的婴儿。婴儿有水冲脉，枪击音和肺动脉第二心音亢 进。典型的，在肺动脉听诊区有杂音，可以是连续的，收缩期伴一个短的舒张期，或单纯收缩期。某些婴儿，无杂音但有另一些发现；心电图相对于成熟度是正常的 （如左室占优势），但左室容量负荷可能增加。X线示心影增大，如呼吸窘迫综合征肺部表现不严重，则肺动脉血流增加。超声心动图可显示左房直径大于主动脉根 部直径。彩色多普勒常示肺血流舒张期血液倒流或显示导管的全部长度北京张博士医考搜集整理。
足月儿，动脉导管未闭常常在生后6～8周作出诊断，诊断依据在于胸骨左缘上部的连续性杂音。外周脉搏明显，伴脉压增宽，心电图可反映出左室容量负 荷。X线示左房，左室大和升主动脉大，如动脉导管大则肺血增加。必须注意动脉导管未闭不是补偿肺动脉闭锁，杂音不表示体循环动静脉瘘，肺动脉分支狭窄，或 大动脉-肺漏。评估股动脉搏动和下肢的血压必须排除隐藏的缩窄北京张博士医考搜集整理。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
小儿动脉导管未闭：
症状，体征和诊断
早产儿，动脉导管未闭（PAD）常伴发肺血流增多并进一步使气体交换障碍，特别是有呼吸窘迫综合征的婴儿。婴儿有水冲脉，枪击音和肺动脉第二心音亢 进。典型的，在肺动脉听诊区有杂音，可以是连续的，收缩期伴一个短的舒张期，或单纯收缩期。某些婴儿，无杂音但有另一些发现；心电图相对于成熟度是正常的 （如左室占优势），但左室容量负荷可能增加。X线示心影增大，如呼吸窘迫综合征肺部表现不严重，则肺动脉血流增加。超声心动图可显示左房直径大于主动脉根 部直径。彩色多普勒常示肺血流舒张期血液倒流或显示导管的全部长度北京张博士医考搜集整理。
足月儿，动脉导管未闭常常在生后6～8周作出诊断，诊断依据在于胸骨左缘上部的连续性杂音。外周脉搏明显，伴脉压增宽，心电图可反映出左室容量负 荷。X线示左房，左室大和升主动脉大，如动脉导管大则肺血增加。必须注意动脉导管未闭不是补偿肺动脉闭锁，杂音不表示体循环动静脉瘘，肺动脉分支狭窄，或 大动脉-肺漏。评估股动脉搏动和下肢的血压必须排除隐藏的缩窄北京张博士医考搜集整理。
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