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中毒性脑病临床特征

2018-06-29 14:02:08 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

中毒性脑病是内科主治医师考试需要了解的知识点,北京张博士医考中心搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.意识障碍:

中毒性脑病的意识障碍可持续数日至数周;植物状态存活长者虽可达数年,一般预后不佳。

2.精神障碍:

轻者表现为类神经症,重者可出现神经病样症状,包括错觉、视幻觉或听幻觉、妄想、精神运动性兴奋或烦躁状态、抑郁状态等精神症状,后期可发展为只能减退。

3.抽搐:

急性中毒性脑水肿和一些兴奋中枢的毒性中毒时,抽搐为常见的临床表现。严重者可表现为癫痫持续状态或去脑强直。

4.自主神经功能紊乱:

严重的急性中毒性脑病者,自主神经中枢功能紊乱可导致大汗、大小便失禁、呕吐咖啡样物质、中枢性高热、瞳孔改变、甚至呼吸或循环中枢抑制。

5.中枢神经局限性体征:

急性中毒性脑病时,局限性中枢神经损害比较少见,,一般缺乏特殊的定位体征。

6.颅压增高:

中毒性脑水肿可致颅压增高,患者出现剧烈头痛、频繁呕吐。躁动不安;或精神萎靡、意识障碍加重;或反复出现抽搐、双侧瞳孔缩小、血压上升、脉搏和呼吸变慢;眼球结合膜水肿或眼球压力增高;部分患者眼底出现视神经盘水肿。

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