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第五考站 病例分析-14
病例摘要患者,女性,59岁主诉:觉双颊黏膜粗糙感4个月,偶有刺激痛现病史:6个月前患者下岗在家,心情较烦闷,4个月前觉双颊黏膜粗糙,进食刺激性食物有疼痛而就诊检查:双颊黏膜大面积白色条纹,呈网状、树枝状排列,其间黏膜色红,无糜烂。舌背有约1cm×2cm白色斑块,表面光滑,双侧舌腹有树枝状条纹存在,未...
查看详情 2024-04-19 -
第五考站 病例分析-17
病例摘要患者,男,46岁主诉:发现双颊黏膜发白5个月现病史:患者5个月前发现双颊黏膜发白,舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛,未曾治疗。患者有吸烟史10年,每天1包既往史:无重大疾病史检查:双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块,表面光滑,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之质软,不粗糙,周围黏膜正常,未见黏膜糜烂...
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第五考站 病例分析-16
病例摘要患者,男,45岁主诉:右侧下颌后区反复肿痛3个月现病史:3个月来无明显诱因,自觉右侧下颌后区肿胀、疼痛,局部皮肤充血,疼痛时伴张口受限既往史:否认药物过敏史家族史:无特殊检查:体温37.0℃,面部对称,未见明显肿胀及膨隆。右侧下颌后区皮肤充血,轻触痛。张口度二指,右下后牙不松动,咬合关系良好...
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第五考站 病例分析-15
病例摘要患者,女,33岁主诉:口腔反复溃疡8年,近4天溃疡复发,疼痛现病史:8年前口腔开始发生溃疡,以后反复发作,间隔几周至数月不等,发作1~2周。近2年发作频繁,此起彼伏。曾用“维生素C”、“牛黄解毒片”等,效果不明显,本次发作4天,舌尖小溃疡,灼痛明显,影响说话、进食,口内唾液黏稠,有轻度口臭检...
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第五考站 病例分析-13
病例摘要患者,女,45岁主诉:口腔反复溃疡5年,下唇溃疡5天。要求重新修复右上后牙现病史:5年来口腔反复溃疡,每次1~2个,绿豆大小,7~10天自行愈合,疼痛明显,严重影响进食,间隔2~3个月,下唇溃疡5天。3年前16龋坏治疗后烤瓷冠修复,2周前咬硬物致烤瓷冠崩瓷既往史:否认药物过敏史,否认眼病、外...
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第五考站 病例分析-12
病例摘要患者,女,22岁主诉:上前牙烤瓷冠修复后牙龈红肿2年现病史:2年前上前牙龋坏缺损,充填治疗后颜色不美观,进行烤瓷冠修复。修复后牙龈缘一直红肿,刷牙出血,龈缘逐渐灰暗。无自发痛史既往史:否认全身系统性疾病史。否认药物过敏史家族史:无特殊检查:11、12不松动,叩痛(-),龈缘红肿,探诊出血,烤...
查看详情 2024-04-18 -
第五考站 病例分析-11
病例摘要患者,男,46岁主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天现病史:5年前牙龈反复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗检查:26、27磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(++),26、27叩痛,松动Ⅱ?,X线片示26、27之间牙...
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第五考站 病例分析-10
病例摘要患者,女,47岁主诉:左上后牙食物嵌塞2年现病史:患者几年来左上后牙进食时,食物嵌塞明显,牙龈胀痛不适,剔出嵌塞食物后疼痛缓解。近日自觉左上后牙咀嚼无力,要求诊治。刷牙1次/日,横竖刷,每次1分钟。偶有口臭,牙龈时有肿痛,自服消炎药缓解。从未接受过口腔治疗检查:口腔卫生状况差,菌斑Ⅱ?,牙石...
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第五考站 病例分析-9
病例摘要患者,女,59岁主诉:牙龈肿胀6年现病史:6年前牙龈逐渐肿胀,影响进食,未经治疗既往史:高血压病史9年,口服硝苯地平8年检查:龈乳头增生明显,呈球状、结节状,颜色呈淡粉色,质地坚韧,略有弹性,牙龈边缘少许发红,增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙周探诊深度(PD):4~7mm,前牙出现松动移位,...
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第五考站 病例分析-8
病例摘要患者,女,23岁主诉:右下后牙牙龈肿痛7天现病史:7天前右下后牙牙龈肿痛,逐渐出现开口受限,自服抗生素效果不佳,一天前开始发热检查:T:38.2℃,右颊部轻度水肿,开口度一指。48垂直低位阻生。牙龈红肿。有盲袋,盲袋内有脓性分泌物,扪痛(++),有波动感。46有银汞充填物,无冷热刺激痛,叩痛...
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第五考站 病例分析-7
病例摘要患者,女,28岁主诉:刷牙牙龈出血1年现病史:近1年来刷牙时牙龈经常出血,咬物有时牙龈出血,漱口后可自行止住,有口呼吸史。否认牙龈反复肿痛史,否认夜磨牙史,竖刷法刷牙,2次/日既往史:否认全身系统性疾病史。否认药物过敏史家族史:无特殊检查:全口牙石(+)~(++),以下前牙舌侧为重,并有中等...
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第五考站 病例分析-6
病例摘要患者,男,55岁主诉:右面部阵发性疼痛2年现病史:3年前,患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续数十秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。在院外诊断为“三叉神经痛”,给予卡马西平0.1g,3次/天,疼痛明显...
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第五考站 病例分析-5
病例摘要患者,男,34岁主诉:左下后牙自发痛3天现病史:3天前左下后牙自发疼痛,1天前的夜里阵发性疼痛加剧既往史:否认药物过敏史检查:36远中邻面深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探痛明显,叩(-),冷热诊疼痛加剧,且持续时间较长。48近中倾斜,牙龈覆盖部分牙冠 (1)诊断:①主...
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第五考站 病例分析-4
病例摘要患者,女性,19岁主诉:右下智齿拔除术后4天,拔牙创疼痛4小时现病史:4天前,在外地行“右下智齿切开拔除术”,现拔牙创持续剧痛就诊检查:48拔牙创可见缝线,创口周围牙龈略红肿,拔牙窝骨壁有明显触痛,拔牙窝内空虚,有腐败坏死物 (1)诊断:48干槽症 &nb...
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第五考站 病例分析-3
病例摘要患者,女,56岁主诉:左上后牙自发隐痛两周现病史:左上后牙两周前出现自发性阵发性隐痛,持续几分钟后可缓解,冷热刺激痛,无明显夜间痛及咬合痛,自觉为左上倒数第2颗牙痛,患牙曾于1年前因龋坏在外院行过一次充填治疗检查:26银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,近中探及悬突叩(±),松(-)。近中龈乳头...
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第五考站 病例分析-2
病例摘要患者,女,50岁主诉:右下后牙咀嚼时酸痛1个月现病史:患者约1个月前出现咀嚼时右下后牙酸痛症状,尤其对酸甜食物敏感,畏过冷过热食品。无自发痛及夜间痛。以往喜欢咀嚼硬食物,有右侧咀嚼习惯既往史:否认全身系统性疾病史。否认药物过敏史家族史:无特殊检查:见右侧后磨牙咬合面磨耗明显,右下后牙过度磨耗...
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第五考站 病例分析-1
病例摘要患者,女,31岁主诉:左上前牙有黑点2个月检查:见21近中面有褐色斑点,探针探查粗糙无龋洞。X线片:牙面表浅处有透射影像。余牙未见异常(1)诊断:21邻面浅龋(2)诊断依据:左上1近中面有褐色斑点,左上前牙有黑点两个月,探诊粗糙无龋洞,X线示牙面表浅有透射影像(3)鉴别诊断:①牙釉质发育不全...
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第四考站 病史采集-30
女,70岁。主诉:下颌可摘局部义齿初戴2天,黏膜压痛。(1)病史采集要点①黏膜压痛能否准确定位?是局限还是广泛?②是义齿戴入后痛,还是义齿摘戴过程中痛?③是否咬合时痛?④是否感觉咬合高?⑤义齿是否松动、翘动? (2)可能的疾病①基托边缘伸展过长②基托局部压迫(未缓冲、印模不...
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第四考站 病史采集-29
女,63岁。主诉:戴可摘义齿后右下后牙胀痛1周。(1)病史采集要点①疼痛与义齿修复的时间关系?②义齿摘戴时痛还是咬合时痛?③有无其他不适或异常(食物嵌塞、义齿摘戴困难、义齿不合适)?④疼痛有无缓解或加重?⑤患牙治疗史? (2)可能的疾病①基托与基牙接触过紧②卡环固位力过大③...
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第四考站 病史采集-28
男,36岁。主诉:右上后牙烤瓷冠修复后咬合痛3天。 (1)病史采集要点①修复方式(全冠或桩核冠)?修复时间?②有无冷热刺激痛、机械刺激痛?③有无自发痛?④有无咬硬物史?⑤有无患牙牙体牙髓病、牙周病治疗史? (2)可能的疾病①咬合创伤②根尖周炎③根折、...
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第四考站 病史采集-27
女,28岁。主诉:左下后牙烤瓷冠修复后出现自发痛3天。(1)病史采集要点①烤瓷冠修复的时间?②有无夜间痛、阵发痛?③有无冷热刺激痛?④有无咬合痛?⑤疼痛是否加重或减轻?⑥有无患牙疼痛史及牙体牙髓病治疗史? (2)可能的疾病①急性牙髓炎②慢性牙髓炎③根尖周炎④根管侧穿&nbs...
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第四考站 病史采集26
男,44岁。主诉:外伤后张口受限10天。(1)病史采集要点①受伤部位及受伤经过是什么样?②是否伴有疼痛?③咬合有无改变或不适?④开口有无偏斜?⑤有无肿胀史?⑥有无关节弹响、疼痛史? (2)可能的疾病①下颌骨(髁突)骨折②颧骨颧弓骨折③颞下颌关节软组织创伤④颞下颌关节紊乱病「...
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第四考站 病史采集25
男,28岁。主诉:口腔有特殊异味并伴牙龈疼痛3天。(1)病史采集要点①自己感觉到异味还是周围人告知口腔有异味?②有无牙龈自发出血或刷牙出血?③近来是否过度劳累或精神紧张?④牙龈有无红肿、脓肿?⑤出现口腔异味是否有诱因?⑥是否有牙痛和冷热刺激痛? (2)可能的疾病①急性坏死性...
查看详情 2024-04-12 -
第四考站 病史采集24
男,35岁。主诉:左下颌颊部皮肤3个瘘管,反复肿痛2年。(1)病史采集要点①该部位是否有牙齿疾病、炎症或外伤病史?②该部位是否有手术和放射治疗史?③瘘管是否持续有排出物以及排出物的性质和量的变化?④瘘管是否有暂时封闭情况以及封闭后面部的肿胀情况?⑤该瘘管是否经过治疗? (2...
查看详情 2024-04-12
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