北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

临床医学综合能力考试临近，为了帮助即将参加临床医学综合能力考试的考生顺利复习，北京张博士医考搜集整理了临床医学综合能力考试应该注意区分的一些知识点：泌尿系统知识点注意事项，供大家参考，希望可以帮助广大临床医学综合能力考生顺利通过考试！

1、蛋白尿大于0.35g/d为肾病；小于0.35g/d为肾炎，如果以血尿起病的为肾炎，以蛋白尿起病的是肾病。

2、上呼吸道感染+血尿——急性肾炎急性肾炎实验室检查——C3下降，8周恢复正常，如果8周没有正常则要肾活检。

3、急进性肾小球肾炎——在急性肾炎的基础上有少尿，无尿，肾功能恶化，有超过50%的大新月体生成。

4、当出现“尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）”时，将肾炎有关的答案去掉。单存的膀胱刺激症为——膀胱炎有发热、腰痛为——肾盂肾炎慢性膀胱刺激征+有终末血尿为——肾结核。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

5、肾自截最大的特点是——在肾里有结核，膀胱无症状。

6、急性肾炎到慢性肾炎为一年急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月急性肾衰到慢性肾衰为3个月。

7、急性肾炎为自限性疾病北京张博士医考整理，不能用激素和细胞毒类药。

8、急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综。

9、慢性肾炎病程为1年以上，要低蛋白饮食；肝硬化患者高蛋白饮食肝性脑病的患者饮食禁蛋白，害怕碱环境，引起肝性脑病的是氨中毒学说，游离氨可以 进入血脑屏障诱发肝性脑病，氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨（肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠，一定要用酸性的，如乳果糖）。

10、慢性肾炎控制血药用ACEI类血压控制在大2575，小38.

11、IGA肾病的特点——只有血尿。

12、急进性肾小球肾炎第三型——ANCA抗体阳性。

13、尿路结石：小于0.6保守治疗，0.6～2.5进行体外碎石（远端输尿管一定要通畅，不通则不能碎石）如：一个病人尿路结石1.8cm，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石。

14、在我国引起慢性肾衰的为——慢性肾小球肾炎；外国为——糖尿病肾病。

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