输卵管结扎术步骤-西医综合辅导资料
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输卵管结扎术是西医综合考试中妇产科手术指导的内容,北京张博士医考搜集整理相关内容供大家参考。排空膀胱后取平卧位,腹部皮肤常规消毒,局麻及(或)针麻。
1.切口:产后手术时,可在下腹正中低于宫底约2~3cm处作一长2~3cm切口,在人流的同时或在月经后手术,可在耻骨联合上方2~3cm片段和一长约3cm切口。切腹膜时注意勿损伤膀胱和肠管。
2.牵出输卵管:进腹腔后,用小拉钩牵开切口,用无齿环钳沿子宫后壁伸向一侧输卵管的所在部位,夹住输卵管牵出切口外。有时很易取出,有时须几经反复才能找到。必要时伸入食指,指引取出北京张博士医考整理。操作要轻柔,勿用力牵拉。必须追踪见到伞端后才能结扎,以防误扎。如在产后手术,可将宫体推向一侧,以利寻夹输卵管。平时手术,有时子宫位置较深,可由助手在阴道后穹窿将子宫托起,以便操作。寻找输卵管遇大网膜肠管挡住时,可轻轻塞入一纱布,将其推开。
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