北京张博士医考执业护士考试辅导之——肝癌患者忌什么

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

肝癌患者在日常生活中应注意些什么，这完全应该归入正确治疗范畴，那么，肝癌患者应该忌什么呢。

一：在食物上加以适当限制。我们知道，西医不主张限制任何食物，住进肿瘤医院，医生会告诉你什么都可以吃，医院供病人使用的食堂，也几乎什么菜都有，但中医又一直提倡适当限制。那么，如何正确看待这个问题呢。

举几个例子：1996年一患者因日大便25次以上，在当地中西医治疗无效后到省城大医院求治，但十天后大便次数依旧，并被确诊为肝硬化、晚期肝癌。在省城的亲属见其连续奔波了十天，出于好心，给患者做了个“川椒炖鸡”，没承想病人吃后一小时就出现大吐血，被紧急送进医院抢救。经输血止血等对应措施救治之后，病人暂时脱离了危险，但三天后医院下了“病危通知书”，家属再匆匆向中医求救。笔者四诊后分析，患者唇鲜红，舌红苔薄，属阴虚火旺，迫血妄行，加上肝硬化形成胃底静脉曲张，“川椒炖鸡”，因川椒为大热之品，助火也，岂有不出血之理？日泻25次为脾虚湿热所致。下药后，一剂药日大便减为10次，两剂药减为7次，身体明显好转，可在住院部大院内散步。这时家属又来电，曰患者此前最爱吃“西洋鸭”，现在身体好转，食欲大增，又想吃西洋鸭了，问是否可以。当时我想，没从哪本书上看过癌症患者不能吃西洋鸭，应该不成问题吧，便同意了，并嘱加清补凉炖食。没想到几小时后电话又到，患者吃完西洋鸭一个小时后再度吐血。急查《中药大辞典》，方知西洋鸭有壮阳助火之弊，患者当时仍属阴虚火旺，吃了助火之物再度引起吐血就在“情理”之中了。病例二：一位结节型晚期肝癌患者，治疗时我曾建议一边中药治疗，一边做一次“氩氦刀”，这样有效率会高一些，无奈患者经济拮据，无法承受那笔昂贵费用，家属们商量后把全部希望寄托于我。前两月用药效果相当理想，患者因疼痛严重不能睡才到医院检查的，用药第一天疼痛就开始减轻，三天可正常休息，一周后可骑自行车满街跑，两个半月内连续三次B超复查，三个病灶都不同程度缩小。没想到有一天，患者吃了“车螺芥菜汤”（车螺为地方语，学名叫蛤蜊），两小时后再度出现疼痛，尔后断断续续疼痛了一个月，再照B超，增加了一颗核桃大的小病灶，更严重的是门静脉癌栓形成，肝肿大加重。后改用另一种方案遣药，病情才得以再度控制。患者吃了“车螺芥菜汤”疼痛之后，曾到某门诊购西药止痛药，门诊医生告知是由于“车螺”所至，他们遇到过类似病例。但为什么会出现这种情况呢，笔者反复查阅了大量资料，车螺肉味甘、咸，性冷，有润五脏、止渴、开胃等功效，为营养品。不应该迅速引起病情恶化，笔者无法很好解释。如果说是巧合，又为什么偏偏在吃完“汤”后两小时恶化？西医门诊医生又为什么会遇到过类似情况？由此可见，确实有某些食物会造成病情加重，而又无法一一做试验，只能在临床中遇到后相互告诫。后经反复查阅有关资料，才知“低等海生物”属中医的“发物”，车螺也正是低等海生物，那么患者是因食用“发物”导致病情突然恶化了。病例三：2003年6月20日，一位晚期肝癌病人正在接受中西医的治疗期间，不知何因突然吃了2块羊肉（其实我已告知不能吃羊肉，家属后来也电话说已告诉他不能吃的），仅仅一个小时，即出鼻血，全身不适，第二天腹胀如鼓，病情加重（病人当时舌象：舌质红，苔厚腻，中间黄）。

经济条件好的家属最喜欢买水鱼（鳖）给癌症病人吃，他们认为水鱼营养高，让病人吃了身体恢复得快，殊不知，癌症病人，尤其是晚期肝癌病人，一般都存在脾胃虚弱的现象，而水鱼属高蛋白食物，不易消化，晚期癌症病人吃水鱼只会增加胃的负担，病人无法很好吸收，花钱买罪受罢了。

又有一些家属喜欢买黄鳝给病人吃，但有资料说，黄鳝易引起出血，认为有出血倾向的病人最好不吃。晚期肝癌病人，尤其是有肝硬化的病人，极易出血，多年来笔者一直要求晚期肝癌病人不吃黄鳝，以免出现不测，因为一旦出事，没有后悔药可用。

读者如果看过不少癌症食品的书，也许会发现，甚至介绍了狗肉羊肉，那么，癌症病人是否可以吃狗肉羊肉呢。一般读者都知道，狗肉羊肉是大热助火之壮阳补品，而早中晚期癌症患者几乎都是热性体质，热性体质的病人吃了大热之品，会加重病情，只有到了病危之时，一部份病人才会转向阳虚，这时的病人是可以吃狗肉羊肉了。只可惜这时的病人已经吃不下了。

我们知道，中医的治病原则是辨证论治，从第一例患者吃西洋鸭的分析也知道，患者是由于阴虚火旺，同时存在肝硬化，才会造成吐血，如果病人没有肝硬化，肝癌又只是早中期，又并非阴虚体质，吃西洋鸭就不一定吐血了。所以，确切地说，癌症病人能吃什么，不能吃什么，无法有一个统一的定论。严格地说，必须由患者的寒热虚实和食物的性味来决定。但是，临床中患者也好，医生也好，谁也无暇天天检查确定今天能吃什么，不能吃什么。因此，为慎重起见，有经验的中医会列出几样禁吃的食物，只能请患者照办了。

多年来笔者对肝癌患者禁忌的食品有：公鸡、西洋鸭、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等（部份为民间认为的发物）。当然也很难一一解释清楚，个别患者吃了这些食物也不一定就会出事，准确地说，这样做放心。

【张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处】